手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)是：

　　1.在護(hù)理部主任和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本室的行政，業(yè)務(wù)管理及思想工作。

　　2.負(fù)責(zé)本室工作計(jì)劃（含護(hù)理、教學(xué)、科研等）并組織實(shí)施。合理安排人員，進(jìn)行科學(xué)分工。經(jīng)常督促檢查，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，對(duì)難度較大或新開展的手術(shù)和搶救工作，必要時(shí)親自參加或指導(dǎo)操作。

　　3.負(fù)責(zé)組織本室各級(jí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，根據(jù)�？茦I(yè)務(wù)、技術(shù)需要，有計(jì)劃地采取多種方式學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)知識(shí)、新技術(shù)操作和新儀器的使用等，并組織理論考試和技術(shù)考核。

　　4.督促所屬人員認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，定期及不定期對(duì)工作人員手、滅菌物品、手術(shù)間空氣進(jìn)行采樣培養(yǎng)（結(jié)果存檔備查），使其符合衛(wèi)生學(xué)要求，督促和檢查衛(wèi)生員做好清潔消毒工作。

　　5.經(jīng)常督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)貫徹執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)、事故要認(rèn)真組織討論，汲取經(jīng)驗(yàn)，訂出防范措施。

　　6.負(fù)責(zé)本室的財(cái)產(chǎn)預(yù)算、管理和報(bào)損等。對(duì)各類物品、儀器、設(shè)備要指定專人負(fù)責(zé)，建立賬目，定期組織清點(diǎn)，維修。貴重、精密器械建立使用登記卡。

　　7.負(fù)責(zé)本室的毒、麻、限制性劇毒藥和注射藥品的保管。

　　主管護(hù)師職責(zé)是

　　1.在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，發(fā)揮業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研上的主導(dǎo)作用。

　　2.負(fù)責(zé)督促、檢查本室護(hù)理工作質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題，提出解決辦法，把好手術(shù)、護(hù)理質(zhì)量關(guān)。

　　3.解決本室護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題，參加研究和制訂重大手術(shù)和新手術(shù)護(hù)理配合和操作規(guī)程。

　　4.協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)組織新業(yè)務(wù)。新技術(shù)的學(xué)習(xí)和研討。

　　5.擬定本室護(hù)師（士）在職業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，并編寫教材和講授有關(guān)的課程。

　　6.負(fù)責(zé)進(jìn)修人員的帶教和護(hù)理專業(yè)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)并進(jìn)行出科鑒定，組織小講課。

　　7.擬定本室護(hù)理科研計(jì)劃并組織實(shí)施，指導(dǎo)本室護(hù)師（士）開展科研工作，寫出具有一定水平的護(hù)理論文和科研工作總結(jié)。

　　護(hù)師（士）職責(zé)是

　　1.在護(hù)土長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下及主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

　　2.參加護(hù)理臨床實(shí)踐，熟悉�？谱o(hù)理理論，掌握操作技術(shù)，圓滿完成擔(dān)負(fù)的各項(xiàng)工作任務(wù)。

　　3.參與本室護(hù)理技術(shù)管理和安全管理工作，防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生，不斷提高手術(shù)護(hù)理質(zhì)量。

　　4.參加護(hù)理人員在職業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，掌握新的業(yè)務(wù)知識(shí)和技術(shù)操作，不斷提高業(yè)務(wù)、技術(shù)水平，參與科研工作，寫出護(hù)理論文或經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

　　5.指導(dǎo)衛(wèi)生員做好清潔衛(wèi)生、消毒滅菌工作。

　　監(jiān)控護(hù)士職責(zé)是：

　　1.負(fù)責(zé)本室對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和控制管理?xiàng)l例的貫徹執(zhí)行。

　　2.負(fù)責(zé)本科室消毒隔離工作。①每月做1次空氣、物表、無菌物品、醫(yī)務(wù)人員手和使用中消毒劑的細(xì)菌培養(yǎng)。②每2月進(jìn)行回次紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。③對(duì)需要進(jìn)行隔離的病人，督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，并做好記錄。④協(xié)助和督促醫(yī)師填報(bào)醫(yī)院感染病例和送檢標(biāo)本。⑤負(fù)責(zé)本室的醫(yī)院感染知識(shí)宣傳。③監(jiān)測(cè)結(jié)果歸檔、備查。

　　手術(shù)室衛(wèi)生員的職責(zé)

　　1.在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

　　2.負(fù)責(zé)做好清潔衛(wèi)生工作。清掃地面及洗刷手術(shù)室，做好洗手用物的供應(yīng)與料理以及手術(shù)后的清潔料理工作。

　　3.負(fù)責(zé)高壓蒸汽滅菌鍋的使用、管理。

　　4.負(fù)責(zé)標(biāo)本的登記、送檢，以及其它外勤工作。

　　5.參加衛(wèi)生員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，掌握必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)和清潔衛(wèi)生、消毒隔離的基本知識(shí)，熟悉擔(dān)負(fù)工作的操作程序、方法，不斷提高工作質(zhì)量。

　　手術(shù)室巡回護(hù)士的職責(zé)

　　1.配合手術(shù)：

　�。�1）做好術(shù)前室內(nèi)清潔衛(wèi)生和各類物品的準(zhǔn)備（器械、布類、藥品、輸液。輸血及一次性物品。敷料等）。

　　（2）術(shù)前應(yīng)了解病人情況及所施手術(shù)。病人進(jìn)人手術(shù)室后，根據(jù)不同情況給予介紹和安慰，以減少病人的恐懼與緊張。對(duì)神志不清的病人和小孩，應(yīng)適當(dāng)約束或?qū)Ｈ丝词�，確保安全。

　　（3）認(rèn)真做好查對(duì)工作：查對(duì)病室、床位、姓名、性別、年齡、手術(shù)部位、手術(shù)名稱；檢查備血情況、術(shù)前禁食、禁飲、消化道準(zhǔn)備以及輸血同意書、手術(shù)同意書是否簽字和從病室?guī)�人的物品是否齊全等。

　�。�4）檢查手術(shù)區(qū)備皮情況：復(fù)查術(shù)前用藥（藥名、用量、方法）；固定體位，使手術(shù)區(qū)能充分暴露，但又要保證病人肢體處于舒適、安全狀態(tài)，防止擠壓。

　�。�5）與洗手護(hù)士共同核對(duì)器械、紗布、紗布?jí)|、縫針等，詳細(xì)記錄。關(guān)閉體腔及深部組織前，應(yīng)再次核對(duì)，防止異物遺留。

　　（6）負(fù)責(zé)參加手術(shù)人員的衣服穿著，供應(yīng)洗手護(hù)士需要的一切用物，保持手術(shù)間的整潔、安靜，適時(shí)調(diào)節(jié)手術(shù)野燈光與室溫。

　�。�7）負(fù)責(zé)輸液、輸血。輸血前必須仔細(xì)核對(duì)血型，交叉配合結(jié)果，注意輸液速度，防止液體外漏。

　　（8）隨時(shí)督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對(duì)違反者應(yīng)立即予以糾正。注意參觀人員不可直接接觸手術(shù)者或手術(shù)臺(tái)，以防污染。堅(jiān)守工作崗位，了解手術(shù)進(jìn)展情況，不得擅自離開手術(shù)間。

　　（9）術(shù)畢，協(xié)助擦凈手術(shù)野周圍的血跡，妥善包扎傷口，護(hù)送病人回病房，并向病室值班人員詳細(xì)交待病情及用物。

　　（10）整理手術(shù)間，室內(nèi)一切用物歸還原處。

　　2.配合麻醉。

　　器械護(hù)士的職責(zé)

　　1.術(shù)前到病室探視病人，了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì)，熟悉手術(shù)步驟，以便與術(shù)者密切配合。

　　2.應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。鋪好無菌器械桌，并將手術(shù)器械分類按使用次序排列于升降臺(tái)及器械桌上，與巡回護(hù)士詳細(xì)核對(duì)器械、紗布、鹽水墊、縫針等。

　　3.協(xié)助鋪好無菌手術(shù)布單。

　　4.當(dāng)皮膚切開后，應(yīng)立即將切過皮膚的刀與擦拭過皮下血跡的紗布?jí)|收回不再使用，換以清潔的刀片及濕紗布?jí)|。按手術(shù)步驟準(zhǔn)確地傳遞器械，盡可能以手語表示。器械用畢，迅速取回擦凈，歸還原處。吸引器頭每次使用后，需要用鹽水吸洗，以免血液凝固而造成管腔堵塞。

　　5.手術(shù)所需各種縫針，應(yīng)事先穿好1～2口針，縫線用無菌巾保護(hù)好，傳遞針線時(shí)，應(yīng)先將線頭拉出6～8cm，隨時(shí)清理束線殘端，防止帶人傷口。

　　6.保護(hù)器械臺(tái)及手術(shù)野清潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，切開空腸臟器前，切口下方用無菌巾保護(hù)，已污染的器械用物應(yīng)放人彎盤內(nèi)隔離。

　　7.術(shù)中留取的標(biāo)本，以鹽水紗布包妥，巾鉗固定。不可遺落，需送檢查，由醫(yī)師填寫申請(qǐng)單送檢，術(shù)中取樣培養(yǎng)，應(yīng)及時(shí)交巡回護(hù)士送檢。

　　8.縫合體腔及皮下深部組織前，應(yīng)與巡回護(hù)士詳細(xì)核對(duì)器械、敷料、縫針等，嚴(yán)防異物遺留。

　　9.術(shù)畢，按消一洗一消的原則料理器械擦干（烘烤拭油，按手術(shù)器械卡打包，滅菌備用。銳利、精密和貴重醫(yī)療器械應(yīng)分別清洗、處理，放入專柜）。

　　10.協(xié)助整理手術(shù)房間。

　　手術(shù)室晚夜班護(hù)士的職責(zé)

　　1.處理晚夜班一切急癥手術(shù)。

　　2.處理白班尚未完成的手術(shù)。

　　3.上、下班前，檢查門、窗、水、電、氧氣開關(guān)及吸引器管道等。

　　4.調(diào)節(jié)室溫。

　　5.負(fù)責(zé)手術(shù)間空氣消毒，每月空氣采樣送檢三次。

　　6.早晨督促工人按時(shí)接病人，并做好病人人室時(shí)間登記。

　　7.詳細(xì)寫好交接記錄，做好日?qǐng)?bào)表的統(tǒng)計(jì)。

　　器械組護(hù)士的職責(zé)是：

　　1.每天上午：

　�。�1）做無菌室衛(wèi)生，換無菌臺(tái)L用物，各房間氧氣管、濕化瓶。

　�。�2）打次日手術(shù)所需用的特殊器械包，并檢查熏箱內(nèi)物品是否齊全。

　�。�3）回收整理前一日用過的物品。

　�。�4）清洗碗、杯，于上午10時(shí)左右打開烤箱以備使用。

　�。�5）整理、補(bǔ)充各種打包用的布類、敷料及用物。

　　2.每天下午：

　�。╨）做好器械房的清潔衛(wèi)生，包括清潔器械池、臨時(shí)熏箱、浸泡桶，保持其整潔。

　　（2）整理補(bǔ)充各種布類及用物。

　�。�3）每天更換浸泡鹽水墊桶。

　�。�4）下班前，熏電烙線及有關(guān)用物，更換手術(shù)間的壓脈帶。

　　3.每周星期一、三、五更換“84”液浸泡桶。

　　4.每周星期二、五更換持物鉗、浸泡盒（包括骨蠟消毒）。

　　5.每周做大衛(wèi)生一次。

　　6.每月底（30號(hào)）換一次熏箱內(nèi)甲醛液，并做好記錄，同時(shí)做大衛(wèi)生、整理補(bǔ)充各物品。

　　7.有計(jì)劃定期去供應(yīng)室領(lǐng)取各種敷料，到化驗(yàn)室領(lǐng)取各種試管。

　　8.浸泡用的戊H醛消毒液每周過濾1次，每半月更換1次。

　　9.定期補(bǔ)充熏箱內(nèi)、無菌柜內(nèi)各種一次性消耗品。

　　10.定期領(lǐng)取物品（包括骨蠟）。

　　敷料組護(hù)士的職責(zé)是：

　　1.每天早上做一次平面衛(wèi)生，保持敷料房的整潔。嚴(yán)格遵守高壓蒸汽消毒操作規(guī)程。定期測(cè)定滅菌效果。

　　2.負(fù)責(zé)各類布類的包扎及關(guān)節(jié)置換、臟器移植和新手術(shù)的特殊包、新臉盆包、新手套的準(zhǔn)備。

　　3.負(fù)責(zé)臉盆包、鹽水墊、電線套等用物包扎。

　　4.負(fù)責(zé)每天手套的供應(yīng)。

　　5.驗(yàn)收洗衣房洗滌后送來的布類，要求點(diǎn)收無誤。

　　6.定期送補(bǔ)布類并及時(shí)驗(yàn)收回。

　　7.每月底清理報(bào)廢布類并做好登記。

　　手術(shù)室總務(wù)護(hù)士職責(zé)是：

　　1.按手術(shù)工作量（包括重大事故搶救工作、預(yù)防準(zhǔn)備工作）制定醫(yī)療器械、各種布類、敷料、物品預(yù)算供應(yīng)單，交醫(yī)院器材物資后勤供應(yīng)處，聯(lián)系采購，按時(shí)供應(yīng)。

　　2.建立手術(shù)室各種醫(yī)療物資分類領(lǐng)取、報(bào)銷、增添的詳細(xì)登記本。每年定期清點(diǎn)物資1～2次。

　　3.了解各種醫(yī)療器械、布類敷料，包括手術(shù)衣褲、鞋帽等使用和運(yùn)轉(zhuǎn)情況，保證補(bǔ)充更換，避免影響手術(shù)進(jìn)行。

　　4.庫房?jī)?nèi)保持清潔通風(fēng)，各類物資分類按序擺放，注明標(biāo)簽。愛護(hù)各種物資，教育工作人員克服浪費(fèi)現(xiàn)象。