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手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士周記
時光如梭,轉(zhuǎn)眼間,我結(jié)束了急診室忙碌而富有挑戰(zhàn)的實(shí)習(xí)生活,輪轉(zhuǎn)到下一個科室——手術(shù)室。這是一個與病房、急診完全不同的地方,連衣服都換了一種款式,脫去了白色的護(hù)士服,換上了藍(lán)色的手術(shù)衣,白色的燕尾帽被藍(lán)色的圓帽所替代。
在病房,要忙碌于病人補(bǔ)液的更換,要為病人做基礎(chǔ)護(hù)理;在急診室,需隨時觀察病人的生命體征等。而在手術(shù)室,就要從認(rèn)識手術(shù)器械開始。
醫(yī)院的手術(shù)室共有26間,每一間房間的布置和基本設(shè)備都一樣,例如監(jiān)護(hù)設(shè)備、手術(shù)臺的擺放位置等。但根據(jù)科室的特點(diǎn),每一間房間也各具特色,因此26間手術(shù)室會被分配成多個單位,每個單位的使用也相對固定。作為一名實(shí)習(xí)生,我每天早上必須從醫(yī)護(hù)人員通道進(jìn)入手術(shù)室,手術(shù)室共有3個通道:醫(yī)護(hù)人員通道、病人通道和無菌設(shè)備通道。三個通道的通向地點(diǎn)也不同,醫(yī)護(hù)人員通道直接通向更-衣室;病人通道可直接到達(dá)手術(shù)室,而無菌設(shè)備通道則是為手術(shù)器械的運(yùn)輸開設(shè)的專用通道。假如走錯一個門,是無法進(jìn)入手術(shù)室的。
手術(shù)室是一個相對無菌的場所,進(jìn)入手術(shù)室的大門就要開始更換拖鞋,外出的鞋子是不可以穿進(jìn)手術(shù)室的。此外要更換手術(shù)室的衣服和帽子,藍(lán)色的一次性圓帽將頭發(fā)全部包裹起來,這樣不僅保護(hù)了自己,也不會污染到病人。
早上到達(dá)手術(shù)室時,病人可能已經(jīng)從病房被送到了手術(shù)室,我要做的也就是核對病人。要根據(jù)病理牌首頁核對病人的床號、姓名、性別。要根據(jù)醫(yī)生所開的醫(yī)囑核對手術(shù)的名稱,這其中包括了手術(shù)的部位、在手術(shù)過程中要使用的物品和藥品等。最重要的是與病人核對,要詢問病人的床號和姓名,要核對病人手上所戴的身份識別標(biāo)簽,上面會寫有病人的基本信息:姓名、床號和住院號。這些如果搞錯了,那可是天大的醫(yī)療事故,因此查對制度非常嚴(yán)格醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
在手術(shù)室,護(hù)士被分為兩類。一類是“巡回護(hù)士”,而另一類則是“洗手護(hù)士”(俗稱:上臺護(hù)士)。在實(shí)習(xí)階段我們都可能會被安排在帶教老師的指導(dǎo)下上手術(shù)臺做一次“洗手護(hù)士”,在手術(shù)的過程中為醫(yī)生傳遞醫(yī)療器械。因此,認(rèn)識醫(yī)療器械也成為了最基本也是最關(guān)鍵的護(hù)理操作之一。
醫(yī)療用具不計(jì)其數(shù),但最基本的會規(guī)定在20種以內(nèi)。每一把鑷子根據(jù)“長相”、大小都有各自的名字,例如一把血管鉗,大的叫“開來”,小的叫“小開來”,長的叫“長開來”。器械也會根據(jù)用途來命名,例如“持針鉗”是被用來拿針和穿針引線用的,而“巾鉗”則專門夾取手術(shù)所需的洞巾等。手術(shù)器械的擺放也很有講究,它有固定位置、固定順序,這些都是根據(jù)在手術(shù)過程中的步驟所設(shè)定的。因此,手術(shù)器械的識別與擺放是配合醫(yī)生手術(shù)的關(guān)鍵。
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