天
急診科護(hù)士工作流程:
一線(xiàn)護(hù)士工作流程
參加晨起交接班(07:45-08:00衣帽整齊到達(dá)工作崗位)→清點(diǎn)急救車(chē)及搶救室內(nèi)的急救物品、藥品(了解上一班工作情況,清點(diǎn)物品,逐個(gè)登記,擦拭搶救儀器、調(diào)試性能充電,核對(duì)搶救藥品并記錄保證搶救室定時(shí)督促保潔人員對(duì)室內(nèi)衛(wèi)生進(jìn)行保潔,保證各搶救設(shè)備的的“五定”,保持設(shè)備的清潔,定期對(duì)設(shè)備(包括導(dǎo)聯(lián)線(xiàn))進(jìn)行擦拭消毒,如遇污染隨時(shí)消毒。保證搶救設(shè)備隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài),時(shí)間準(zhǔn)確,各物資(電極片、電極膏)充足。熟練使用搶救設(shè)備,能排除簡(jiǎn)單的故障。)→科內(nèi)待命出診(接“120”報(bào)警白天2分鐘,夜間5分鐘出診,上車(chē)后聯(lián)系患者問(wèn)明報(bào)警地點(diǎn)及患者現(xiàn)況,見(jiàn)到患者5分鐘內(nèi)對(duì)病人進(jìn)行處置包括吸氧,測(cè)量生命體征,開(kāi)放靜脈通路,轉(zhuǎn)運(yùn)途中隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征,觀察液路,配合醫(yī)生給予相應(yīng)的治療和處理及時(shí)與患者溝通、到達(dá)病區(qū)后與接診護(hù)士交接途中病情及生命體征和液路情況。計(jì)算出車(chē)費(fèi)用收費(fèi)及時(shí)補(bǔ)充車(chē)內(nèi)藥品及一次性耗材)→不出車(chē)時(shí)間(8:00—11:00 14:00-17:30)巡視輸液室病人負(fù)責(zé)每日科內(nèi)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)→隨時(shí)做好搶救室內(nèi)及救護(hù)車(chē)內(nèi)衛(wèi)生→對(duì)搶救室空氣及物體表面消毒→與接班者當(dāng)面交接班。
二線(xiàn)護(hù)士工作流程
參加晨起交接班(07:45-08:00衣帽整齊到達(dá)工作崗位)→清點(diǎn)急救車(chē)及輸液室物品并個(gè)登記,了解上一班工作情況,清點(diǎn)當(dāng)日輸液患者的藥品及輸液卡準(zhǔn)備科內(nèi)待命出車(chē)(接“120”報(bào)警白天2分鐘,夜間5分鐘出診,上車(chē)后聯(lián)系患者問(wèn)明報(bào)警地點(diǎn)及患者現(xiàn)況,見(jiàn)到患者5分鐘內(nèi)對(duì)病人進(jìn)行處置包括吸氧,測(cè)量生命體征,開(kāi)放靜脈通路,轉(zhuǎn)運(yùn)途中隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征,觀察液路,配合醫(yī)生給予相應(yīng)的治療和處理及時(shí)與患者溝通、到達(dá)病區(qū)后與接診護(hù)士交接途中病情及生命體征和液路情況。計(jì)算出車(chē)費(fèi)用收費(fèi)及時(shí)補(bǔ)充車(chē)內(nèi)藥品及一次性耗材)及迎接輸液病人(8:00—12:00 14:00—17:00)(主動(dòng)起立接待門(mén)診輸液肌注患者,接受患者藥物,引導(dǎo)患者入輸液室及處置室,核對(duì)藥品,詢(xún)問(wèn)患者特殊需要(如上廁所等),治療室配藥,給患者做治療做到三查八對(duì),輸液途中及時(shí)巡視觀察病情及用藥效果給無(wú)陪床患者與幫助,輸液結(jié)束告知患者正確按壓方法,詢(xún)問(wèn)藥效及明天治療計(jì)劃,歡送病人)輸液結(jié)束后清潔輸液室衛(wèi)生,給予紫外線(xiàn)消毒,關(guān)閉門(mén)窗,17:30-次日8:00科內(nèi)待命出車(chē),協(xié)助留觀護(hù)士做好危重病人的搶救工作,隨時(shí)做好輸液室及救護(hù)車(chē)內(nèi)衛(wèi)生→對(duì)輸液室空氣及物體表面消毒→與接班者當(dāng)面交接班。
三線(xiàn)護(hù)士工作流程
參加晨起交接班(07:45-08:00衣帽整齊到達(dá)工作崗位)清點(diǎn)處置室、治療室及留觀室物品并登記,保證各物品擺放有序,放置合理,與供應(yīng)室更換消毒物品,物品符合醫(yī)院感染要求(清潔與污染、低壓滅菌與高壓滅菌、一次性與非一次性分別放置)。醫(yī)療垃圾與生活垃圾處置得當(dāng),符合要求正確使用銳器盒,嚴(yán)格執(zhí)行一人一帶一針一洗手的制度,各種消毒液、無(wú)菌包(棉簽、紗布盒等)開(kāi)啟后均注明時(shí)間,保證在有效期內(nèi)使用,了解上一班工作情況,床頭交接住院及留觀患者做到六知道(姓名、年齡、性別、診斷、護(hù)理、治療),隨時(shí)迎接新入院病人引導(dǎo)至床旁,主動(dòng)介紹自己,主管大夫,及病房環(huán)境,院內(nèi)環(huán)境,告知患者呼叫器,電水壺,床的使用方法,及醫(yī)生,護(hù)士辦公區(qū),及廁所洗漱間的位置,辦理相關(guān)的住院手續(xù),接電子醫(yī)囑,打制輸液卡,為患者做治療,主動(dòng)巡視病房,細(xì)心觀察病情及心理變化發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知醫(yī)生,采取相應(yīng)措施,確;颊甙踩。11:00-12:00交替吃飯12:00-14:00巡視輸液時(shí)患者,二線(xiàn)出車(chē)期間負(fù)責(zé)輸液及肌注患者14:00-17:30為患者測(cè)量生命體征并記錄(與白班或二線(xiàn)護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑,每周3或5開(kāi)展公休座談會(huì)了解患者所需,)負(fù)責(zé)危重病人的搶救,熟練掌握各項(xiàng)搶救程序,正確執(zhí)行醫(yī)囑,迅速有效地配合醫(yī)生做好危重患者的搶救工作。密切觀察病情變化,正確書(shū)寫(xiě)危重病人搶救,護(hù)理記錄單能做到項(xiàng)目齊全,字體工整醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|搜集整理、字跡清晰,頁(yè)面整潔,項(xiàng)目填寫(xiě)齊全,無(wú)漏項(xiàng),表述準(zhǔn)確、語(yǔ)句通順,錯(cuò)字修改方法正確,簽名正規(guī),生命體征按時(shí)測(cè)量,病情記錄及時(shí),動(dòng)態(tài)觀察,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。記錄單記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整?諝庀镜怯洷、物品交接班本等各種登記本登記及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、不漏項(xiàng),字跡清晰,頁(yè)面清潔,登記內(nèi)容符合要求。夜間及時(shí)巡視病房,次日晨6:30-7:45 測(cè)量患者生命體征,書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄及交接班本。
天