供應(yīng)室護士的職業(yè)危害及防護管理：

【摘要】 分析供應(yīng)室護士在工作中可能受到職業(yè)危害的原因，護理管理者及工作人員，采取積極有效的防護措施，使可能受到的職業(yè)危害降到最低，從而保證供應(yīng)室護士的安全。

【關(guān)鍵詞】 供應(yīng)室 職業(yè)危害 防護管理

醫(yī)院消毒供應(yīng)室是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)部感染的一個重要部門醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理，醫(yī)院內(nèi)各種治療用器械經(jīng)臨床病人使用后，經(jīng)臨床初步處理后，送入供應(yīng)室進(jìn)行清潔、消毒與滅菌循環(huán)使用。在供應(yīng)室工作中，護理人員面臨許多不安全因素，而這些不安全因素會直接導(dǎo)致供應(yīng)室護士身體損害，即職業(yè)損害，為預(yù)防和減少職業(yè)危害的發(fā)生，筆者結(jié)合工作實踐經(jīng)驗有以下體會。

1 供應(yīng)室護士常見的職業(yè)危害

1.1 物理性損傷 （1）刀、剪、針等銳利器械造成損傷。如戳傷、劃傷、扎傷等。（2）噪音引起損傷。高壓滅菌器發(fā)出噪音引起損傷，長期在此環(huán)境中工作，易引起耳鳴、聽力下降等。（3）送收物品負(fù)荷過重引起損傷。長期負(fù)重易引起肩周炎、關(guān)節(jié)炎、上肢肌肉勞損等。（4）室內(nèi)外環(huán)境溫差大，易發(fā)生上呼吸道感染等。（5）紫外線損傷。紫外線燈對眼睛有刺激，直射容易引起結(jié)膜炎，直視皮膚引起皮膚損傷。

1.2 化學(xué)性損傷

1.2.1 化學(xué)消毒劑引起損傷 長期吸入及接觸較高濃度化學(xué)消毒劑易導(dǎo)致嗆咳、皮膚受損、呼吸道黏膜干燥等。

1.2.2 環(huán)氧乙烷氣體引起損傷 吸入或接觸一定濃度的環(huán)氧乙烷氣體，引起呼吸道刺激，嚴(yán)重者引起惡心、嘔吐、頭暈，皮膚接觸后引起紅疹、水皰等。

1.3 生物性損傷 各種病毒、細(xì)菌等附著于污染的醫(yī)療器械上，通過呼吸黏膜、眼結(jié)膜、口鼻通道及皮膚黏膜傷口侵入機體內(nèi)造成損傷。

2 職業(yè)危害造成的原因

2.1 環(huán)境布局不合理 供應(yīng)室環(huán)境布局不合理，各區(qū)劃分不合理，操作環(huán)境狹小，環(huán)氧乙烷滅菌器放置不合理，未單獨擺放，無有效的通風(fēng)設(shè)施，無相應(yīng)的防護設(shè)備及防護措施。

2.2 制度不健全 無相應(yīng)的器械洗滌流程或不按正規(guī)的操作流程進(jìn)行操作，有傷口時個人防護未按原則操作，疏于防護。

2.3 意外傷害 不慎導(dǎo)致刀、剪、針，扎傷、戳傷、劃傷等損傷。

3 職業(yè)損傷的預(yù)防

3.1 提高認(rèn)識、規(guī)范各項制度 建立健全各項規(guī)章制度、工作流程、防護措施，每位工作人員嚴(yán)格按照規(guī)章制度工作流程進(jìn)行工作，杜絕安全隱患及損傷的發(fā)生。

3.2 合理布局、規(guī)范防護設(shè)備 供應(yīng)室各工作間進(jìn)行合理布局，工作面積寬敞，環(huán)氧乙烷滅菌器單獨放置，有通氣設(shè)施、防噪音設(shè)施，工作人員配眼罩、面罩，防滲性能高的清潔手套、 清洗服及工作鞋，以防黏膜污染受損。

3.3 加強學(xué)習(xí)、提高防護意識 定期進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院性感染的培訓(xùn)，提高工作中的警惕性，工作時按要求著裝，不能馬虎及疏忽，思想高度集中，避免刀、剪、針等劃戳、扎傷，手部有傷時，戴手套，防止直接感染損傷，正確使用防護技術(shù)，加強個人防護。

3.4 嚴(yán)格操作、做好安全防護 操作中使用防護用品，銳器正確處理，合理放置，各種物品和環(huán)境消毒處理及時準(zhǔn)確。

3.5 加強防護、建立健全預(yù)案 應(yīng)建立健全職業(yè)暴露預(yù)案，在意外發(fā)生時，立即啟動預(yù)案，采取緊急措施，給予及時處理，及時上報有關(guān)部門備案，做好定期監(jiān)測處理。