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小兒營養(yǎng)不良原因

2015-02-03 15:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒營養(yǎng)不良原因:

(一)喂養(yǎng)不當

長期攝食不足,如母乳不足又未能及早添加輔食;人工喂養(yǎng)者,食物的質和量未能滿足需要,如乳類稀釋過度,或單純用淀粉類食品喂哺;突然斷奶,嬰兒不能適應新的食品等。

(二)飲食習慣不良

飲食不定時、偏食、反芻習慣或神經(jīng)嘔吐等醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。

(三)疾病因素

疾病影響食欲,妨礙食物的消化、吸收和利用,并增加機體的消耗。易引起營養(yǎng)不良的常見疾病有:遷延性嬰兒腹瀉、慢性腸炎或痢疾、各種酶缺乏所致的吸收不良綜合征、腸寄生蟲病、結核病、麻疹、反復呼吸道感染、慢性尿路感染等,某些消化道先天畸形(如唇裂、腭裂、先天性肥大性幽門狹窄或賁門松弛等)和嚴重的先天性心臟病均可致喂養(yǎng)困難:某些遺傳性代謝障礙和免疫缺陷病也可影響食物的消化、吸收和利用。

早產(chǎn)和雙胎易引起營養(yǎng)不良,宮內(nèi)感染,孕母疾病或營養(yǎng)低下,胎盤和臍帶結構與功能異常均可導致胎兒營養(yǎng)不足和宮內(nèi)生長阻滯,為嬰兒營養(yǎng)不良的先決條件。

重度營養(yǎng)不良大多由于多種因素所致。

病理及病理生理

輕度營養(yǎng)不良的病理改變僅為皮下脂肪減少、肌肉輕度萎縮,機體其它組織、器官的病理改變尚不明顯。重度營養(yǎng)不良則常有腸壁變薄、粘膜皺襞消失,心肌纖維混濁腫脹,肝臟脂肪浸潤,淋巴和胸腺顯著萎縮,各臟器均見縮小,從面產(chǎn)生一系列理生理改變。

由于糖元不足或消耗過多常致低血糖癥。體內(nèi)脂肪大量消耗,使血清膽固醇下降。蛋白攝入不足而消耗增加形成負氮平衡。細胞外液常呈低滲狀態(tài),血鉀,血鈣偏低,常并有鋅及其它微量元素缺乏。消化液及酶分泌減少。活性減低,影響各種營養(yǎng)素消化吸收。心肌收縮力減弱,心搏出量減少,血壓偏低,脈搏細弱。腎濃縮能力減低,尿比重下降。神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能失常,運動和語言發(fā)育遲緩。細胞和體液免疫功能低下,易并發(fā)各種感染,結核菌素試驗可呈陰性反應。

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