心肌炎的診斷一般根據(jù)病因的特點、心臟相關的臨床癥狀和體征、實驗室檢查發(fā)現(xiàn)的心電圖異常、心肌壞死標志物升高、超聲心動圖的異常，并排除其他心臟疾病時做出。心肌炎的確切診斷需要病理組織學的證據(jù)醫(yī)學教育|網搜集，主要是心內膜心肌活檢的結果，因其對治療的指導意義有限而且有一定的操作風險，目前臨床并不常規(guī)進行。在許多情況下心肌炎的診斷有相當難度，例如在病毒感染的病史不明顯，而心肌壞死的標志物又正常的時候，即使有明確的心力衰竭和心律失常等心臟損害，心肌炎的診斷將難以確定。