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婦女更年期綜合征辯證分析

2015-06-03 09:02 醫(yī)學教育網
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婦女更年期綜合征,簡稱婦更征癥,系由于生理性衰老,在卵巢功能逐漸衰退以至完全消失的過渡時期,所出現的亠系列以植物神經功能失調為主的癥候群,是婦女絕經前后的一種常見的難治病。其發(fā)病率為10%~15%.臨床以烘熱、多汗、急躁、月經紊亂等為主癥,嚴重時可影響生活及工作。西醫(yī)對此無特殊療法,多采用激素及鎮(zhèn)靜劑治療,療效不佳,且有一定副反應。

本病屬中醫(yī)“絕經前后諸癥”范疇。在歷代醫(yī)籍中雖未有專題論述,但根據臨床癥狀,中醫(yī)認為本病發(fā)生的根本原因是腎氣漸衰,天癸將竭,沖任虛損,精血不足,陰陽失調所致。如《素問·上古天真論》曰:“七七任脈虛,太沖脈衰,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。”這里雖未直接提到本病,但指出婦女更年期的生理變化,已是腎氣漸衰,而有任沖二脈失調的病理醫(yī)|學教育網搜集整理。

現代中醫(yī)對本病的認識,較早的臨床報道見于60年代,以后在臨床實踐中不斷探索和總結。70年代有些醫(yī)院建立了專科門診;80年代建立了專門病房,并研制治療本病的新藥,其中“更年安”,治療陰虛陽亢型總有效率達98.2%.特別是近年來,通過大量臨床實驗研究,證明中藥對本病療效確切,不僅可以改善自覺癥狀,而且能提高卵巢功能,使性激素給藥間歇時間延長和減輕激素的副反應。通過實驗研究發(fā)現,仙靈脾具有雄性激素及維生素E的作用;紫草具有抗垂體促性腺激素和絨毛膜促性腺激素的作用,并進一步闡明中醫(yī)治療的機制。其臨床療效,據不完全統(tǒng)計,僅近5年的資料,共觀察了1151例更年期綜合征患者,經中醫(yī)中藥治療后,治愈443例,好轉648例,總有效率為94.79%.

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