天
臨床護(hù)理常見(jiàn)知識(shí)60條總結(jié),由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)理論壇學(xué)員提供:
1、溫度總結(jié)
①一般病室18-22℃;
②足月兒22-24℃;
③早產(chǎn)兒24-26℃;
④新生兒沐浴26-28℃。
2、溫度
①溫度過(guò)高:感覺(jué)燥熱,食欲缺乏,全身無(wú)力,像夏季。
②溫度過(guò)低:發(fā)抖,肌肉緊張,像冬季。
3、濕度
①濕度過(guò)高:像夏季雨后,悶熱為主。
②濕度多低:像冬季夜間開了一夜空調(diào),口干舌燥,咽痛。
4、平車搬運(yùn)
上平車:上半身、臀部、下肢;下平車反之。
5、分級(jí)護(hù)理
①特級(jí)護(hù)理:24小時(shí)監(jiān)護(hù),適用于嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者。
②一級(jí)護(hù)理:一個(gè)小時(shí),適用于各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、腎衰、肝衰、早產(chǎn)兒。
③其他護(hù)理級(jí)別要注意巡視時(shí)間的差異即可。
6、被動(dòng)、被迫臥位
①被動(dòng)是指患者無(wú)能力改變。
②被迫是指患者有能力卻不得不保持。
7、臥位
①胎膜早破、空氣栓塞:頭低足高、左側(cè)臥位。
②骨折:上半身骨折頭高足低、下半身骨折頭低足高。
8、頭低足高
適用于窒息者、胎膜早破、空氣栓塞、下肢骨折、肺部引流。
9、無(wú)菌物品有效期
①無(wú)菌包:7天;
②打開過(guò)的無(wú)菌包及無(wú)菌溶液:24小時(shí);
③無(wú)菌盤及一次性口罩:4小時(shí)。
10、穿脫患者衣物
①脫衣:先近側(cè)后遠(yuǎn)側(cè);先健側(cè)再患側(cè)。
②穿衣反之。
……
天