肋骨骨折的治療要點(diǎn)是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

處理原則為有效控制疼痛、胸部物理治療和早期活動(dòng)。

有效鎮(zhèn)痛能增加鈍性胸部損傷病人肺活量、潮氣量、功能殘氣量、肺順應(yīng)性和血氧分壓，降低氣道阻力和連枷段胸壁的反常活動(dòng)。鎮(zhèn)痛的方法包括靜脈鎮(zhèn)痛法、肋間神經(jīng)阻滯法、胸膜內(nèi)鎮(zhèn)痛法和硬膜外鎮(zhèn)痛法。硬膜外鎮(zhèn)痛法能提供最佳可控的持續(xù)鎮(zhèn)痛效果，而無(wú)靜脈鎮(zhèn)痛法存在的抑制咳嗽、呼吸的副作用；肋間神經(jīng)阻滯法鎮(zhèn)痛短暫；胸膜腔內(nèi)鎮(zhèn)法因麻醉藥物重力分布和稀釋而鎮(zhèn)痛效果不穩(wěn)定，且有抑制膈神經(jīng)功能的副作用。

固定肋骨骨折和控制胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)有多種方法，如多帶條胸布、彈性胸帶、膠布固定法而胸壁外牽引固定術(shù)因效果有限而較少應(yīng)用。因其他原因需開(kāi)胸手術(shù)時(shí)，可用不銹鋼絲、克氏針，或使用近年出現(xiàn)的多種肋骨專用內(nèi)固定器固定肋骨斷端。連枷胸病人出現(xiàn)明顯呼吸困難，呼吸頻率＞35次/分鐘或＜8次/分鐘，動(dòng)脈血氧飽和度＜90%或動(dòng)脈血氧分壓＜60mmHg，動(dòng)脈二氧化碳分壓＞55mmHg，應(yīng)氣管插管機(jī)械通氣支持呼吸。正壓機(jī)械通氣能糾正低氧血癥，還能控制胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)。

開(kāi)放性肋骨骨折的胸壁傷口需徹底清創(chuàng)，固定肋骨斷端。如胸膜已穿破，需放置閉式胸腔引流。手術(shù)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

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