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2020外科主治醫(yī)師考試:器官移植習(xí)題及答案解析(二)

2020年外科主治醫(yī)師考試備考過程中看書鞏固考點(diǎn)與習(xí)題測試需要同步進(jìn)行,為了幫助各位考生檢測自己的備考效果,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理習(xí)題如下:

6、關(guān)于器官移植供者選擇,下列屬于白細(xì)胞抗原系統(tǒng)檢測的是

 A、MLC試驗 

 B、ABO血型相容試驗 

 C、淋巴細(xì)胞抗體檢測 

 D、AsAb 

 E、抗CCP抗體 

【正確答案】 A

【答案解析】 MLC試驗屬于免疫選擇中白細(xì)胞HLA抗原系統(tǒng)檢測,即淋巴細(xì)胞混合培養(yǎng)試驗。

【該題針對“供者的選擇”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗是

 A、將含有細(xì)胞毒抗體的供者血清與受者的淋巴細(xì)胞加入補(bǔ)體后一起培養(yǎng) 

 B、將含有細(xì)胞毒抗體的受者血清與供者的淋巴細(xì)胞加入補(bǔ)體后一起培養(yǎng) 

 C、將含有細(xì)胞毒抗原的受者血清與供者的淋巴細(xì)胞加入補(bǔ)體后一起培養(yǎng) 

 D、將含有細(xì)胞毒抗原的受者血清與供者的淋巴細(xì)胞加入抗體后一起培養(yǎng) 

 E、將含有細(xì)胞毒抗體的供者血清與受者的淋巴細(xì)胞加入抗原后一起培養(yǎng) 

【正確答案】 B

【答案解析】 淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗是,將含有細(xì)胞毒抗體的受者血清與供者的淋巴細(xì)胞加入補(bǔ)體后一起培養(yǎng)。受者血清中含有對抗供者淋巴細(xì)胞抗原HLA的抗體時,則兩者結(jié)合后激活補(bǔ)體,損害供者淋巴細(xì)胞膜或引起細(xì)胞溶解。通過顯微鏡下觀察死亡的淋巴細(xì)胞數(shù)量,可了解供受者之間的組織相容性。一般要求死亡細(xì)胞少于15%。若高于15%,移植后可能出現(xiàn)超急性排斥反應(yīng)。

【該題針對“供者的選擇”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、目前效果最好的免疫抑制劑是

 A、巰唑嘌呤 

 B、環(huán)孢霉素A(CsA) 

 C、環(huán)磷酰胺 

 D、糖皮質(zhì)激素 

 E、FK-506 

【正確答案】 E

【答案解析】 他克莫司又名FK506,是從鏈霉菌屬中分離出的發(fā)酵產(chǎn)物,其化學(xué)結(jié)構(gòu)屬23元大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。為一種強(qiáng)力的新型免疫抑制劑,主要通過抑制白介素-2(L-2)的釋放,全面抑制T淋巴細(xì)胞的作用,較環(huán)孢素(CsA)強(qiáng)100倍。近年來,作為肝、腎移植的一線用藥,已在日本、美國等14個國家上市。臨床實驗表明,其在心、肺、腸、骨髓等移植中應(yīng)用有很好的療效。同時FK506在治療特應(yīng)性皮炎(AD)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、自身免疫性眼病等自身免疫性疾病中也發(fā)揮著積極的作用。

【該題針對“免疫抑制藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、下列免疫抑制劑,屬于皮質(zhì)類固醇的是

 A、巰唑嘌呤 

 B、環(huán)磷酰胺 

 C、抗淋巴細(xì)胞球蛋白 

 D、琥珀酰氫化可的松 

 E、環(huán)孢素 

【正確答案】 D

【答案解析】 免疫抑制劑,屬于皮質(zhì)類固醇類的包括:琥珀酰氫化可的松、甲潑尼龍、潑尼松等。

【該題針對“免疫抑制藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、下述抗生素中,具有免疫抑制作用的是

 A、青霉素 

 B、SM 

 C、INH 

 D、EMB 

 E、FK506 

【正確答案】 E

【答案解析】 FK506屬于大環(huán)內(nèi)酶類抗生素,具有阻斷T細(xì)胞的活化等作用,臨床在肝移植的應(yīng)用較多。

【該題針對“免疫抑制藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

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