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外科考點(diǎn):急性胃擴(kuò)張的病因、臨床表現(xiàn)和處理

急性胃擴(kuò)張的病因、臨床表現(xiàn)和處理是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(一)病因

現(xiàn)在兩種學(xué)說(shuō):一種認(rèn)為是由于腸系膜上動(dòng)脈和小腸系膜將十二指腸橫部壓迫于脊柱和主動(dòng)脈上所致;另一種認(rèn)為是由于胃、腸壁原發(fā)性麻痹所致。

(二)臨床表現(xiàn)及處理

初期患者僅感覺無(wú)食欲、上腹膨脹和惡心,很少有劇烈腹痛,隨后出現(xiàn)嘔吐,量逐漸增加,且毫不費(fèi)力,嘔吐液常為典型的深棕綠色渾濁液體,后呈咖啡渣樣,潛血試驗(yàn)為強(qiáng)陽(yáng)性,無(wú)糞便臭味,嘔吐后腹脹不適并不減輕,胃內(nèi)仍存有大量液體。急性胃擴(kuò)張一般采用禁食、胃腸減壓、改變臥姿、輸液矯正脫水和電解質(zhì)平衡失調(diào),若保守治療無(wú)效或懷疑有壞死、穿孔應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

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