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門靜脈高壓的治療

2019-11-25 10:51 醫(yī)學教育網
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門靜脈高壓的治療是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:

治療的目的是:防止出血和胃底食管靜脈曲張。

(1)非手術治療

1)補充血容量。

2)藥物止血:目前認為首選藥物——生長抑素類。

其他還有垂體后葉素和血管加壓素。

3)內鏡治療:目前已公認為控制急性出血的首選方法。

4)三腔兩囊管壓迫止血。

用于:藥物或內鏡治療無效,或無條件及時行內鏡治療者。

(2)手術——目的:預防和控制食管胃底曲張靜脈破裂出血,而不是糾正門靜脈高壓!

急診手術適應證:

以往有大出血病史,或本次出血來勢兇猛,出血量大,或經短期積極止血治療無效者;

經充分的內科治療仍不能控制出血,或短暫止血后又復發(fā)者。

(1)分流術:

脾腎靜脈分流術:是將脾靜脈的血分流到左腎靜脈。

該手術禁忌證:大量腹水和脾靜脈口徑小。

門腔靜脈分流術:最容易導致肝性腦病。

脾腔靜脈分流術。

腸系膜上靜脈、下腔靜脈分流術。

經頸內靜脈肝內門體分流術(TIPS)。

(2)斷流手術:脾切除,同時阻斷門奇靜脈間的反常血流。

賁門周圍血管離斷術最為有效。

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以上就是小編為大家整理的內容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網!



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