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外科護理--血胸患者的輔助檢查及治療要點是什么?

2020-04-10 14:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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外科護理--血胸患者的輔助檢查及治療要點是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編前來為您解答:

檢查

1.血常規(guī)

大出血患者的外周血紅細胞明顯下降,血紅蛋白也明顯下降。

2.X線胸片

積血量小于200ml時,X線也難作出診斷。積血量大于500ml時,肋膈角變鈍,合并氣胸時可見肋膈角區(qū)有液平面。臥位攝片常被遺漏,應行直立位攝片,并定時(損傷后6、24小時)做X線隨訪。積血量在1000ml左右時,積液陰影達到肩胛下角平面。積血量超過1500ml時,積液陰影超過肺門水平,甚至顯示為全胸大片致密陰影和縱隔移位。

3.超聲檢查

可見液平段。胸腔穿刺抽出不凝固血液時則可確定診斷。在凝固性血胸時不易抽出血液或抽出量很少。內(nèi)出血癥狀加重,X線示積液量增多。臨床癥狀嚴重時,根據(jù)物理檢查,直接先作胸腔穿刺來確立診斷,而不必等待或根本不能先作X線胸片檢查。

治療

1.非進行性出血

小量血胸可自行吸收,不需特殊處理,應嚴密觀察有無進行性出血。若積血量較多,應盡早行胸穿或胸腔閉式引流術,排凈積血,促使肺復張。應用抗生素,預防感染。

2.進行性出血

應在補液、輸血、糾正低血容量休克的同時,及時胸腔鏡或開胸探查,查找出血部位,給予縫合止血。

以上就是“外科護理--血胸患者的輔助檢查及治療要點是什么?”的全部內(nèi)容啦,以上信息由醫(yī)學教育網(wǎng)小編匯總,更多信息請關注醫(yī)學教育網(wǎng)外科護理學職稱考試欄目!

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