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針對門脈高壓癥患者的分流術后護理措施及注意事項

2020-08-24 16:16 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編整理了針對門脈高壓癥患者的分流術后護理措施及注意事項如下,請各位考生仔細查看。  

(1)觀察病情變化:

繼續(xù)采取保肝措施。

(2)防止分流術后血管吻合口破裂出血:

48小時內平臥位或15°低半臥位;翻身動作宜輕柔;一般手術后臥床1周;保持大、小便醫(yī)學教.育網搜集整理通暢。

(3)觀察和預防并發(fā)癥:

①防止脾切除術后靜脈血栓形成。手術后2周內每日或隔天復查1次血小板計數,如超過600×109/L時,考慮給抗凝治療,并注意用藥前后凝血時間的變化。脾切除術后不用維生素K及其他止血藥物。

②分流術后易誘發(fā)肝性腦病,應限制蛋白質的攝入,減少血氨的產生,忌用肥皂水灌腸,減少氨的吸收,遵醫(yī)囑測定血氨濃度。若病人出現神志淡漠、嗜睡、譫妄癥狀,應通知醫(yī)生。

(4)健康指導:

主要目的是保護肝功能,防止食管胃底曲張靜脈再次破裂出血。

①保持心情舒暢;

②保證足夠休息,避免勞累和較重體力活動;

③作好飲食管理,禁忌煙酒和粗糙、過熱、刺激性強的食物;

④按醫(yī)囑使用保肝藥物,定期來醫(yī)院復查。

(5)飲食護理:

在腸蠕動恢復后,可給流質飲食,逐漸過渡到正常飲食;分流術后應限制蛋白質飲食;忌粗糙和過熱的食物;禁煙酒。

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