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[外科學]男性,32歲,十二指腸潰瘍病史l年,口服藥物治療,...

原題:
[外科學]男性,32歲,十二指腸潰瘍病史l年,口服藥物治療,因4小時前嘔吐鮮血來診。血壓為80/50mmHg,輸血l000ml后,血壓仍有波動。查體:貧血貌,劍突下壓痛,腹軟,此病人最適宜的治療方法是
選項:
A.快速補液、輸血
B.靜脈注射止血藥
C.胃鏡電凝止血
D.急診剖腹手術
E.應用血管活性藥物
答案:
D
解析:
[考點]十二指腸潰瘍大出血的治療
[分析]十二指腸潰瘍病人,藥物治療中,出現大量嘔血(或便血),短期內出現休克狀態(tài),稱潰瘍病大出血。其中多數病人可經非手術治療止血,但10%的病人需要急癥手術止血,該病人正在治療中發(fā)生大出血,短期內出現休克狀態(tài),說明出血速度快,屬于手術適應證。應在積極抗休克同時,準備急診手術止血。手術應爭取在出血48小時內進行。
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