[婦產科學]關于閉經(jīng)的診斷,下列哪項是錯誤的:
選項:
A.孕激素試驗(+)一卵巢能分泌雌激素
B.雌激素試驗(-)—原因在子宮
C.刮取內膜檢查可確定閉經(jīng)類型
D.女性第二性征發(fā)育良好一原因在子宮
E.基礎體溫雙相—原因在子宮
答案:
C
解析:
月經(jīng)是指子宮內膜周期性變化而出現(xiàn)的周期性子宮出血。正常月經(jīng)周期是由丘腦下部-垂體-卵巢軸各個環(huán)節(jié)的內分泌功能所調節(jié),如果任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙就會發(fā)生月經(jīng)失調,有時導致閉經(jīng)。不論是原發(fā)性和繼發(fā)性閉經(jīng),其發(fā)生的原因既有共同之處也有不同之處?刂普T陆(jīng)周期的主要環(huán)節(jié)有四個,某一環(huán)節(jié)發(fā)生故障就會出現(xiàn)閉經(jīng):
一、子宮性閉經(jīng) 閉經(jīng)的原因在于子宮,月經(jīng)調節(jié)功能正常,卵巢有功能,但子宮內膜對卵巢不能產生正常的反應,故稱子宮性閉經(jīng)。
三、垂體性閉經(jīng) 主要病變在于垂體。垂體前葉的器質性疾病或功能失調可影響促性腺激素的分泌,從而影響卵巢出現(xiàn)閉經(jīng),主要的疾病有:
四、丘腦下閉經(jīng) 最常見的一類閉經(jīng),由于丘腦下功能失調而影響垂體,進而影響卵巢而引起閉經(jīng)。其病因復雜,可由于中樞神經(jīng)器質性病變、精神因素、全身性疾病、藥物和其他分泌機能紊亂而引起:
單純的刮取內膜檢查僅可確定子宮性閉經(jīng)的原因
雌激素試驗(+)—提示子宮內膜對激素有正常反應而且宮腔通暢。.雌激素試驗(-)—原因在子宮,提示子宮內膜對激素有無正常。女性第二性征發(fā)育良好仍有閉經(jīng),提示卵巢功能正常,但子宮功能異常。