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方劑集錦:安宮牛黃丸的組成、主治、臨床治療

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【組成】

牛黃、郁金、犀角、黃芪、黃連、雄黃、山梔子、朱砂各30克、梅片、麝香各7.5克、珍珠15克、金箔衣。

【主治】

溫?zé)岵?,熱邪?nèi)陷心包,痰熱壅閉心竅。高熱煩躁、神昏譫語,以及中風(fēng)昏迷、小兒驚厥屬邪熱內(nèi)閉者。

【正文】

用法:共為細(xì)末,煉密為丸,每丸3克,金箔為衣。每服一丸,大人病重體實(shí)者,一日服二次。甚至日三服;小兒服半丸,不知,再服半丸。

功用:清熱解毒,豁痰開竅。

方解:本方為治療熱閉的常用方。方中以牛黃清心解毒,豁痰開竅,犀解清心,涼血、解毒、麝香開竅醒神,三味為主藥;輔以黃芪、黃連、梔子助牛黃、犀角以瀉心包火而清熱毒,雄黃肋牛黃以豁痰解毒,再以郁金,冰片草木之香,芳香去穢,通竅開閉,助牛黃麝香內(nèi)透包絡(luò),以金箔、朱砂、珍珠鎮(zhèn)心安神,均為佐使藥。以上諸藥合用,共成清熱解毒,豁痰開竅之效。

臨床治療應(yīng)用:

1.使用本方以高熱、煩躁、神昏、譫語、抽搐為辯證要點(diǎn)。

2.熱人心包,神昏譫語,兼有臟實(shí)者,可開竅攻下并舉,以安宮牛黃丸一丸,化開,調(diào)生大黃末9克先服一半,不知再服,名牛黃承氣丸《溫病條辯》。如神昏譫語嚴(yán)重者,亦可先予開竅而后再行攻下。

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