近日，上海市衛(wèi)生健康委員會、上海市發(fā)展和改革委員會、上海市中醫(yī)藥管理局等19個部門聯(lián)合印發(fā)《上海市健康老齡化行動方案（2022-2025年）》（以下簡稱《方案》），將發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務(wù)列為八大任務(wù)之一。

《方案》提出，優(yōu)化中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加快中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科和康復(fù)科建設(shè)，在“區(qū)域+專科”四大中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中，以老年病為方向，加強(qiáng)中醫(yī)藥診療方案下沉和人員培訓(xùn)，通過基層中醫(yī)骨干人員雙聘和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)聯(lián)合門診建設(shè)，推動醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間提供老年人常見病多發(fā)病的中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平同質(zhì)化發(fā)展。建設(shè)一批中醫(yī)藥特色示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）和中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)，為老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識、診斷治療、康復(fù)護(hù)理、養(yǎng)生保健、健康管理等中醫(yī)藥特色服務(wù)和多樣化調(diào)養(yǎng)服務(wù)包。

《方案》要求，提升老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)水平。推進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和具備中醫(yī)藥診療服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作拓展服務(wù)領(lǐng)域，推動中醫(yī)藥人員進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供服務(wù)。積極推進(jìn)中醫(yī)藥技術(shù)方法在養(yǎng)老服務(wù)中的推廣應(yīng)用，鼓勵老年護(hù)理機(jī)構(gòu)配備中醫(yī)診療康復(fù)等設(shè)施設(shè)備，加強(qiáng)對老年護(hù)理人員的中醫(yī)藥知識培訓(xùn)，為老年人規(guī)范開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。本市家庭醫(yī)生團(tuán)隊至少配備1名中醫(yī)醫(yī)師或提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床醫(yī)師，為社區(qū)老年人提供中醫(yī)基本醫(yī)療和個性化的中醫(yī)藥服務(wù)包，做實中醫(yī)藥健康管理，提升老年人中醫(yī)藥服務(wù)獲得感和滿意率。

《方案》明確，加大中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化宣傳。推廣中醫(yī)治未病理念，培養(yǎng)健康科學(xué)的生活方式和理念。加強(qiáng)中醫(yī)藥健康傳播人才隊伍建設(shè)，大力普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和太極拳、健康氣功（如八段錦）等養(yǎng)生保健方法，推進(jìn)中醫(yī)藥科普文化進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。針對老年人不同體質(zhì)開展藥膳食療科普、指導(dǎo)等活動。

《方案》要求，探索建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。實施新一輪智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃，大力發(fā)展健康管理、健康檢測監(jiān)測、健康服務(wù)、緊急救護(hù)、智能康復(fù)輔具、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。還提出，支持普通高校、職業(yè)院校、上海開放大學(xué)開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理以及針對老年人群的藥學(xué)、康復(fù)、心理、安寧療護(hù)、中醫(yī)藥等相關(guān)專業(yè)和課程，開展覆蓋中職、專科、本科、碩士、博士各階段的學(xué)歷教育，合理安排招生計劃。在公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥等專業(yè)中開展老年醫(yī)學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)老年健康相關(guān)復(fù)合型人才培養(yǎng)。

21世紀(jì)初，中國步入老齡化社會，高齡、失能等情形加劇了老齡化問題。60歲及以上人口數(shù)近2.5億，失能、半失能老年人超過4000萬65 歲及以上人口達(dá)到總?cè)丝诘?. 9%，2020年，民政部門統(tǒng)計，明確需要陪護(hù)的登記的老人就有3250萬。

現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理人員隊伍缺乏而且也很不專業(yè)，缺乏技能培訓(xùn)和標(biāo)準(zhǔn)。我國注冊護(hù)士達(dá)470 萬，每千人口護(hù)士數(shù)僅為3.35 人。養(yǎng)老護(hù)理人員缺口在千萬以上！

養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)課程包括不限于康復(fù)治療學(xué)、護(hù)理學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)和老年社會工作、老年護(hù)理、老年人保健與營養(yǎng)、中醫(yī)養(yǎng)生、老年醫(yī)學(xué)、老年心理學(xué)、生命倫理學(xué)等課程。

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