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2019年口腔醫(yī)師實(shí)踐技能“病史采集”考點(diǎn):牙齦出血

2019-04-22 15:57 來源:
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牙齦出血是2019年口腔醫(yī)師實(shí)踐技能考試“病史采集”涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料,詳情如下:

牙齦出血是口腔中常見的癥狀,有很多疾病會(huì)表現(xiàn)出牙齦出血,可以是口腔疾病如牙周炎等,也可以是全身疾病在口腔的表現(xiàn),其治療方法大相徑庭。

因此對具有牙齦出血癥狀的疾病進(jìn)行鑒別十分必要??谇豢漆t(yī)師可根據(jù)患者的主訴提出相關(guān)的問題,了解病史要點(diǎn),以利于鑒別。

牙齦出血采集要點(diǎn)

1.時(shí)間病程的長短、年齡

2.部位全口或是單一牙位

3.程度出血量

4.性質(zhì)自限性

5.誘因自發(fā)性、刺激

6.伴發(fā)癥狀疼痛、口臭、腫脹

7.病史白血病、妊娠期、拔牙史

牙齦出血可能的診斷:

1.頜面外科

(1)外傷

①特點(diǎn):可伴有牙體缺損。

②詢問點(diǎn):是否有外傷史?

2.牙周病

(1)慢性齦炎

①特點(diǎn):反復(fù)發(fā)作、牙齦可伴有腫脹。

②詢問點(diǎn):是否有反復(fù)發(fā)作、牙齦腫脹的病史?

(2)急性壞死潰瘍性齦炎

①特點(diǎn):牙齦乳頭壞死呈反波浪狀、有口臭。

②詢問點(diǎn):是否伴有牙齦乳頭壞死、口臭?

(3)青春期齦炎

①特點(diǎn):青春期人群。

②詢問點(diǎn):無。

(4)妊娠性齦炎

①特點(diǎn):有妊娠存在。

②詢問點(diǎn):是否處于妊娠時(shí)期?

(5)白血病性齦病損

①特點(diǎn):出血不易止住。

②詢問點(diǎn):是否有白血病?

(6)牙周病

①特點(diǎn):牙松動(dòng)、脫落。

②詢問點(diǎn):是否有牙松動(dòng)、脫落?

(9)血友病

①特點(diǎn):有血友病史。

②詢問點(diǎn):是否有血友病病史?

(10)口服抗凝藥物

①特點(diǎn):有高血壓病史。

②詢問點(diǎn):是否有高血壓及是否服用抗凝藥物?

【例題】

牙齦出血3個(gè)月

1.病史采集要點(diǎn)

(1)牙齦出血的部位。

(2)有無牙齦自發(fā)出血。

(3)牙齦是否腫脹、疼痛。

(4)有無牙松動(dòng)、脫落。

(5)有無高血壓及是否服用抗凝藥物。

(6)有無體重減輕、發(fā)熱和乏力等全身癥狀。

(7)是否處于妊娠時(shí)期。(女性)

(8)有無外傷史。

2.可能的診斷

(1)慢性齦炎。

(2)牙周病。

(3)白血病*.

(4)妊娠性齦炎。

(5)血友病。

(6)急性壞死潰瘍性齦炎。

(7)牙外傷。

(8)青春期齦炎(青春期人群)。

(9)口服抗凝藥

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以上關(guān)于“2019年口腔醫(yī)師實(shí)踐技能”病史采集“考點(diǎn):牙齦出血”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)精華欄目!

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