2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試模擬試題及答案

2014-09-12 11:07 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試模擬試題及答案，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試輔導(dǎo)資料供考生們參考，希望對大家有所幫助。

1、23歲，農(nóng)民，因發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無力一周人院。當(dāng)天起出現(xiàn)心慌、氣促、體溫39.6°C.體檢：面色蒼白，腓腸肌壓痛，心率124次/分，呼吸36次份。肺部散在濕性噦音。血象：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.76，淋巴細(xì)胞0.24.X線攝片示：兩肺紋理增多，有散在性點(diǎn)狀陰影。本病例最可能的診斷是：

A.粟粒性肺結(jié)核

B.支氣管肺炎

C.流行性出血熱

D.鉤端螺旋體病

E.急性血吸蟲病

標(biāo)準(zhǔn)答案：d

2、麻疹出疹一般在發(fā)熱后的：

A.1～2天

B.3～4天

C.5～6天

D.7～8天

E.7～10天

標(biāo)準(zhǔn)答案：b

3、男性，25歲學(xué)生，近2周來因“備考”較勞累后感覺乏力。今日突發(fā)寒顫、發(fā)熱，咳血1口而就診。查體：T39°，右上肺可聞及少許濕啰音。WBC10.8×109/L，N0.85，胸片見右上肺大片狀濃淡不均、密度增高陰影。最可能的診斷是：

A.右上肺肺炎球菌肺炎

B.右上肺干酪性肺炎

C.右上肺支原體肺炎

D.右上肺過敏性肺炎

E.右上肺癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：a

4、女性，48歲，發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個(gè)月，查ANA低滴度陽性，RF（+）和IgG補(bǔ)體升高，最可能的診斷是：

A.多肌炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.干燥綜合征

E.混合性結(jié)締組織病

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

5、9歲兒童，發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐2天，嗜睡1天。查體：體溫39.5°，淺昏迷，瞳孔等大，對光反應(yīng)良，頸強(qiáng)（+），克氏征（+），胸腹部多個(gè)出血點(diǎn)。化驗(yàn)：WBC19×109/L，N85%，最可能的診斷是：

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.流行性出血熱

E.中毒性細(xì)菌性痢疾

標(biāo)準(zhǔn)答案：b

6、女性，54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天腹脹、腹痛、發(fā)熱，體溫39°，大便4～6次/日，呈水樣。肛門有下墜感，腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是：

A.急性腸炎

B.闌尾殘株炎

C.門靜脈炎

D.腸間隙膿腫

E.盆腔膿腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：e

7、28歲產(chǎn)褥婦，產(chǎn)后8日，發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39.2°，血壓90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹壓痛。婦科檢查：子宮如妊娠4個(gè)月大，觸痛明顯。子宮右側(cè)觸及有壓痛實(shí)性腫塊，本例應(yīng)診斷為：

A.急性子宮內(nèi)膜炎

B.急性子宮肌炎

C.急性盆腔結(jié)締組織炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.彌漫性腹膜炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

8、26歲男患者，家住沈陽。于12月突然發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后而緩解，隔日發(fā)作一次，已10天。體檢：脾肋下1cm，余未見異常，末梢血化驗(yàn)：WBC5.0×109/L，中性粒細(xì)胞68%，淋巴細(xì)胞30%，Hb100g/L，血培養(yǎng)（一）。患者同年8月曾去海南旅游半個(gè)月。該患者發(fā)熱最可能的原因是：

A.傷寒

B.瘧疾

C.敗血癥

D.急性血吸蟲病

E.急性粒細(xì)胞型白血病

標(biāo)準(zhǔn)答案：b

9、10歲男孩，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，心率增快出現(xiàn)奔馬律，血沉增快，經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后，需繼發(fā)性預(yù)防的方法是：

A.避免關(guān)節(jié)損傷

B.忌海鮮

C.減少體育運(yùn)動(dòng)

D.長效青霉素肌注

E.激素吸入維持