必看！全科主治醫(yī)師皮膚病及性傳播疾?。吼畀彽呐R床表現(xiàn)、診斷治療及健康指導(dǎo)

2021-03-15 20:29 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

痤瘡的臨床表現(xiàn)、診斷治療及健康指導(dǎo)是怎樣的？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

【概述】

痤瘡是青春期常見(jiàn)的皮膚病。由多種因素引起，主要由于雄性激素分泌過(guò)盛而引起皮脂腺排泄皮脂增多，毛囊角化，造成毛孔阻塞，再加上局部痤瘡桿菌感染等造成毛囊皮脂腺的慢性炎癥。

【臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)】

皮膚損傷特點(diǎn)	多為與毛囊一致的丘疹，有開(kāi)放的黑色粉刺，有圓頭的紅丘疹及膿頭丘疹。部分患者還有結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕。幾種皮膚損傷可同時(shí)存在，時(shí)輕時(shí)重
好發(fā)部位	面部及胸背
好發(fā)年齡	青少年，從青春期開(kāi)始至25歲最常見(jiàn)
伴發(fā)癥狀	面部毛孔開(kāi)大，脂溢現(xiàn)象明顯，并可伴有脂溢性皮炎
與酒渣鼻的主要區(qū)別	（1）年齡：酒渣鼻主要發(fā)生于中老年人（2）酒渣鼻皮膚損傷以面部中心處為主，有紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥狀，同時(shí)有紅丘疹及膿頭丘疹

【治療】

1.注意食用較清淡的食物，保持大便通暢。

2.常用溫水洗臉，不用含油脂、粉末較多的化妝品，以保持毛囊口的通暢。

3.如有月經(jīng)不調(diào)請(qǐng)婦科治療。

4.皮膚損傷較輕者可選用外用藥局部治療。

（1）外用消炎、去脂的藥物。過(guò)氧化苯甲酰洗液，凝膠及硫磺膏，維A酸軟膏等

（2）采用倒膜面膜，達(dá)到清潔、預(yù)防的目的

（3）對(duì)單純粉刺可用擠壓器將其擠出，但炎癥明顯的不宜使用

5.皮疹泛發(fā)或病程較長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)予全身治療。

抗生素類(lèi)	常用四環(huán)素及紅霉素類(lèi)藥物，也可服美滿霉素
維A酸類(lèi)	13-順維A酸，1～2mg/（kg?d），分兩次口服，連服2～3周
鋅制劑	硫酸鋅，每日2～3次，每次0.2g，連服4～12周，可消炎或抑制毛囊角化
中藥	用宣肺清熱、涼血祛風(fēng)之法

【健康指導(dǎo)】

1.本病屬青春期常見(jiàn)疾病，不必精神緊張，也不順利考試分醫(yī)治，輕者可自愈。

2.盡量吃清淡食物，生活有規(guī)律。

3.不宜自行擠壓，以免使炎癥加重或往深部發(fā)展，以致形成瘢痕。

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