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二尖瓣關(guān)閉不全的癥狀體征是什么樣的?

2021-03-10 15:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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二尖瓣關(guān)閉不全的癥狀體征是什么樣的?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

天天向上

1.癥狀

(1)急性 輕度反流,僅有輕微勞力性呼吸困難。重度反流(如乳頭肌斷裂),很快出現(xiàn)急性左心衰,甚至心源性休克。

(2)慢性 輕度二尖瓣關(guān)閉不全病人,可長期沒有癥狀。當左心功能失代償時,病人出現(xiàn)乏力、心悸、胸痛、勞力性呼吸困難等因心排血量減少導致的癥狀。隨后,病情加重,出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難,甚至急性肺水腫,最后導致肺動脈高壓,右心衰。

2.體征

(1)聽診 心尖部收縮期雜音是二尖瓣關(guān)閉不全最主要的體征,典型者為較粗糙全收縮期吹風樣雜音,多向腋下及左肩胛間部傳導,后瓣受損時可向心底部傳導。二尖瓣脫垂時只有收縮中晚期雜音。P2亢進、寬分裂。

(2)其他 心尖搏動增強,向下移位;心尖區(qū)抬舉樣搏動及全收縮期震顫。并發(fā)肺水腫或右心衰時,出現(xiàn)相應體征。

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