支氣管哮喘的鑒別診斷有哪些呢？這個知識點是全科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

（1）左心衰引起的喘息樣呼吸困難：

過去稱為心源性哮喘，發(fā)作時的癥狀與哮喘相似，但其發(fā)病機(jī)制與病變本質(zhì)則與支氣管哮喘截然不同，為避免混淆，目前已不再用“心源性哮喘”一詞。患者多有高血壓、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄等病史和體征。陣發(fā)性咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，雙肺可聞及廣泛的濕羅音和哮鳴音，左心界擴(kuò)大，心率增快，心尖部可聞及奔馬律。

（2）慢性阻塞性肺疾?。–OPD）：

多見于老年人，有慢性咳嗽史，喘息長年存在，有加重期?；颊叨嘤虚L期吸煙或接觸有害氣體的病史。有肺氣腫體征，雙肺或可聞及濕羅音。但臨床上嚴(yán)格將COPD和哮喘區(qū)分有時十分困難，用支氣管擴(kuò)張劑和口服或吸入激素做治療性試驗可能有所幫助，因為哮喘患者對激素反應(yīng)好，而COPD患者則較差。

除此以外，尚需與胸腔外上氣道疾病（比如氣管的良惡性腫瘤、異物等）、肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲菌病、氣管支氣管軟化及復(fù)發(fā)性多軟骨炎、過敏性血管炎和肉芽腫病、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核等。

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