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斑禿的治療要點具體是怎樣的?

2021-02-01 15:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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斑禿的治療要點具體是怎樣的?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

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大多數(shù)普通斑禿有自然痊愈傾向,少數(shù)病例反復發(fā)生,所以治療困難。但有很多療法可以聯(lián)合治療脫發(fā)。

1.外用藥

(1)米諾地爾 5%米諾地爾霜或溶劑,每日涂1或2次,可能與它的血管擴張作用有關。

(2)蒽林 0.5%~1%蒽林軟膏或霜,是一種原發(fā)刺激劑。每日外涂1至數(shù)次,以使局部皮膚出現(xiàn)輕度皮炎為限。

(3)接觸致敏劑 二苯環(huán)丙烯酮(DCP)最常用。

(4)糖皮質(zhì)激素 強效激素外用或封包。0.05%地塞米松,50%二甲基亞砜溶液外用常比霜劑等有更好療效。

2.內(nèi)用藥

(1)糖皮質(zhì)激素 潑尼松內(nèi)服,數(shù)周后逐漸減量,然后以小劑量維持6個月。糖皮質(zhì)激素效果好,但副作用大,停藥后易復發(fā),故不作為常規(guī)療法。但對急性斑禿,為避免發(fā)展為全禿或普禿可試用。

(2)環(huán)孢素 療程6~12個月。部分病例有效,如4個月后無效應停藥。

(3)胸腺五肽 肌內(nèi)注射,持續(xù)3周。

(4)血管擴張藥 煙酸口服。

3.局部注射法

局部注射糖皮質(zhì)激素,適用于范圍較小的脫發(fā),或普禿患者的重要美容部位(如眉毛)??芍苯幼⑸涿摪l(fā)區(qū),也可注射其周緣部,以期控制脫發(fā)范圍的繼續(xù)擴大。要注意避免可能引起的局部皮膚萎縮和凹陷。

4.神經(jīng)封閉療法

對枕大神經(jīng)做封閉術,該神經(jīng)被封閉后,其支配區(qū)域的皮膚溫度上升,有利于毛發(fā)再生。

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