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惡性高血壓視網(wǎng)膜病變的臨床癥狀有什么

惡性高血壓視網(wǎng)膜病變的臨床癥狀有什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

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總述

部分患者早期可能并沒有明顯的自覺癥狀,后可出現(xiàn)視力減退。當病情嚴重時可能會出現(xiàn)視盤水腫和視網(wǎng)膜水腫改變。視盤水腫開始表現(xiàn)鼻側(cè)邊界模糊,逐漸擴大至整個視盤,以至其周圍視網(wǎng)膜發(fā)生水腫。由于血壓急劇升高,視網(wǎng)膜血管屏障受損,致血液有形成分滲出,使視網(wǎng)膜產(chǎn)生水腫、滲出和出血。

伴隨癥狀

1、本病常有全身其他器官如心、腦、腎的功能損害,可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、驚厥、昏迷和蛋白尿等。

2、內(nèi)分泌疾病所致者常伴有內(nèi)分泌紊亂的全身體征,如Cushing綜合征可伴有面頸及胸腹肥胖,皮膚細薄致顏面紫紅,腹部出現(xiàn)紫色條紋,糖尿,骨質(zhì)疏松以及毛發(fā)過多和性腺功能不全等癥狀。

3、腎上腺皮質(zhì)增生或腺瘤所致醛固酮增多癥可有低血鈣、高血鈉、周期性癱瘓等體征。

并發(fā)癥

1、由于視網(wǎng)膜缺血,患者可能出現(xiàn)視盤和(或)視網(wǎng)膜新生血管形成。

2、由于惡性高血壓引起的血管壁細胞腫脹、血管滲透壓增加等改變,患者可能出現(xiàn)玻璃體積血、黃斑水腫等并發(fā)癥。

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