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子宮內(nèi)膜異位癥的診斷要點是什么

2021-01-20 16:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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子宮內(nèi)膜異位癥的診斷要點是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

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1.癥狀

(1)痛經(jīng):為繼發(fā)性痛經(jīng),為子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀,進行性加重。常在月經(jīng)前1~2天開始,月經(jīng)第一天最重,至月經(jīng)后期緩解。

(2)性交不適:一般表現(xiàn)為深部性交痛,月經(jīng)來潮前性交痛更明顯。

(3)不孕:子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕率高達40%。

(4)月經(jīng)失調(diào):15%~30%的患者表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或經(jīng)前點滴出血。

2.體征

婦科檢查子宮后傾、固定,子宮后方子宮直腸窩和骶韌帶處可觸及結節(jié),卵巢增大有結節(jié)感,粘連,觸痛明顯;嚴重者卵巢處形成子宮內(nèi)膜異位囊腫,子宮一側或雙側有固定囊性包塊。

3.輔助檢查

(1)B超:可確定卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的位置、大小和形狀。

(2)CA125值測定:中、重度子宮內(nèi)膜異位癥患者血清CA125值可能增高。

(3)腹腔鏡檢查:是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法,對可疑病變進行活檢可確診為子宮內(nèi)膜異位癥。

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