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上呼吸道感染的分型及其臨床特點是怎樣的?

2020-11-06 16:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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上呼吸道感染的分型及其臨床特點是怎樣的?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

根據(jù)病原體、病變范圍、臨床特征不同,上感臨床類型常分為普通感冒、流行性感冒和以咽炎為主要表現(xiàn)的上呼吸道感染。

1.普通感冒

普通感冒系最常見的上呼吸道病毒感染。本病起病較急,初期有咽部干、癢或燒灼感,可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。2~3天后,鼻涕變稠,常伴咽痛,也可出 現(xiàn)流淚、咳嗽、聲音嘶啞等。通常無全身癥狀和發(fā)熱,有時可出現(xiàn)低熱、輕度畏寒和頭痛。體檢時可見鼻黏膜充血、水腫,有分泌物,咽部輕度充血等。

2.流行性感冒

是由流感病毒引起的急性傳染病。潛伏期1~2天。起病急驟,以全身癥狀為主,呼吸道癥狀輕微。不同個體之間的臨床表現(xiàn)和病情嚴重程度不一??煞譃椋孩賳渭冃停鹤畛R姡愃破胀ǜ忻?。②肺炎型:常見于老年人、2歲以下的兒童或原先有慢性基礎疾病者。臨床表現(xiàn)為高熱、煩躁、呼吸困難、咳血痰和明顯發(fā)紺;肺部呼吸音減低,可聞及濕啰音和 (或)哮鳴音;X線胸片可見單、雙側廣泛性小結節(jié)性浸潤。上述癥狀常進行性加重,抗感染藥物治療無效。病程1~4周,多數(shù)患者可逐漸恢復,少數(shù)因呼吸和(或)循環(huán)衰竭死亡。③中毒型:少見,肺部體征不明顯,常持續(xù)高熱、譫妄、甚至昏迷,兒童可發(fā)生抽搐。④胃腸型:以惡心、 嘔吐、腹脹、腹瀉等消化道癥狀為主要表現(xiàn)。

3.以咽炎為主要表現(xiàn)的上呼吸道感染

臨床癥狀以咽癢、咽痛為主,可伴有流涕、鼻塞、 咳嗽,并可有頭痛、發(fā)熱等全身不適。查體見咽部黏膜充血、水腫,咽側后壁、扁桃體淋巴濾泡增殖腫脹,有時見黏液或膿性分泌物,下頜淋巴結常腫大并有壓痛。病程多3~7天,可自愈。約10%病人伴發(fā)下呼吸道感染,尤其老年人或有慢性病者應予重視。

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