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病例對(duì)照研究的基本原理是怎樣的?

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以現(xiàn)在確診的患有某特定疾病的病人作為病例,以不患有該病但具有可比性的個(gè)體作為對(duì)照,通過詢問,實(shí)驗(yàn)室檢查或復(fù)查病史,搜集既往各種可能的危險(xiǎn)因素的暴露史,測(cè)量并比較病例組與對(duì)照組中各因素的暴露比例,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),若兩組差別有意義,則可認(rèn)為因素與疾病之間存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)上的關(guān)聯(lián)。在評(píng)估了各種偏倚對(duì)研究結(jié)果的影響之后,再借助病因推斷技術(shù),推斷出某個(gè)或某些暴露因素是疾病的危險(xiǎn)因素,而達(dá)到探索和檢驗(yàn)疾病病因假說的目的。

這是一種回顧性的,由結(jié)果探索病因的研究方法,是在疾病發(fā)生之后去追溯假定的病因因素的方法。最早的病例對(duì)照研究見于1843年Guy向倫敦統(tǒng)計(jì)學(xué)會(huì)所做的分析職業(yè)暴露和肺結(jié)核發(fā)生關(guān)系的報(bào)告。

最早的病例對(duì)照研究的概念見于Louis的著作。

符合現(xiàn)代病例對(duì)照研究概念的研究首推Lane Claypon報(bào)告的生殖因素與乳腺癌關(guān)系的研究。

暴露(exposure) 是指研究對(duì)象曾經(jīng)接觸過某些因素,或具備某些特征,或處于某種狀態(tài)。這些因素、特征或狀態(tài)即為暴露因素。暴露因素也叫研究變量(variable)。

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