【正保醫(yī)學(xué)題庫(kù)】全新升級(jí)!學(xué)習(xí)做題新體驗(yàn)!
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 全科主治醫(yī)師考試 > 輔導(dǎo)精華

急性閉角型青光眼的典型表現(xiàn)是怎樣的?

急性閉角型青光眼的典型表現(xiàn)是什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

根據(jù)急性閉角型青光眼的臨床經(jīng)過(guò)及疾病轉(zhuǎn)歸可將其分為臨床前期、先兆期、急性發(fā)作期、緩解期、慢性期、絕對(duì)期。

1、臨床前期

急性閉角型青光眼為雙側(cè)性眼病,當(dāng)一眼急性發(fā)作被確診后,另一眼即使沒(méi)有任何臨床癥狀也可以診斷為急性閉角型青光眼臨床前期,部分閉角型青光眼患者在急性發(fā)作以前,可以沒(méi)有自覺(jué)癥狀,但具有前房淺、房角狹窄、虹膜膨隆等表現(xiàn),在一定誘因條件下,如暗室試驗(yàn)后眼壓明顯升高者,也可診斷為本病臨床前期。

2、先兆期

為一過(guò)性或反復(fù)多次的小發(fā)作,表現(xiàn)有輕度眼痛伴同側(cè)頭痛,視力減退,突感霧視、虹視,鼻根部酸脹,輕度睫狀充血,角膜上皮水腫呈輕度霧狀混濁,上述癥狀歷時(shí)短暫,發(fā)作多出現(xiàn)在傍晚時(shí)分,經(jīng)睡眠或休息后可自行緩解。

3、急性發(fā)作期

表現(xiàn)出典型的急性閉角型青光眼的癥狀和體征。

(1)劇烈眼痛、頭痛、畏光、流淚、霧視、虹視,視力急劇下降,常僅有指數(shù)或手動(dòng),伴有惡心、嘔吐等全身癥狀。

(2)眼瞼水腫,混合充血。

(3)角膜上皮水腫呈霧狀或毛玻璃狀。

(4)瞳孔中等散大,常呈豎橢圓形,對(duì)光反射遲鈍或消失。

(5)前房極淺,房角完全關(guān)閉,周邊部前房幾乎完全消失。眼壓升高,可突然高達(dá)50mmHg以上,個(gè)別患者可達(dá)100mmlg以上,指測(cè)眼壓時(shí)眼球堅(jiān)硬如石。

(6)高眼壓緩解后,眼前段常留下永久性組織損傷,如角膜后色素沉著、虹膜節(jié)段性萎縮、色素脫失、局限性后粘連、瞳孔散大固定、房角廣泛性粘連。晶狀體前囊下點(diǎn)狀白色混濁,稱為青光眼斑。

4、間歇期

指小發(fā)作后自行緩解,房角重新開(kāi)放或大部分開(kāi)放,癥狀和體征減輕或消失,不用藥或僅用少量縮瞳藥后眼壓不再升高。但瞳孔阻滯的病理基礎(chǔ)尚未解除,隨時(shí)有再發(fā)作的可能。

5、慢性期

急性大發(fā)作或多次小發(fā)作后,房角發(fā)生廣泛粘連,小梁功能嚴(yán)重?fù)p害,表現(xiàn)為眼壓中度升高,視力進(jìn)行性下降,眼底可見(jiàn)青光眼性視盤凹陷,并有相應(yīng)視野缺損。

6、絕對(duì)期

眼壓持續(xù)升高,眼組織特別是視神經(jīng)遭嚴(yán)重破壞,視力已降至無(wú)光感,癥狀不顯或偶爾可因眼壓過(guò)高或角膜變性而劇烈疼痛。

還有更多關(guān)于2020年全科主治醫(yī)師考試政策動(dòng)態(tài)、精煉知識(shí)點(diǎn)及備考經(jīng)驗(yàn)都在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),助力你的2020年全科主治醫(yī)師考備考!

衛(wèi)生資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    2024衛(wèi)生資格成績(jī)放榜——職稱晉升慶功會(huì)

    主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30

    詳情
    衛(wèi)生職稱考試深度加大,2025年如何復(fù)習(xí)?

    主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00

    詳情
    免費(fèi)資料
    全科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動(dòng)
    考試大綱
    高頻考點(diǎn)
    模考試卷
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊