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大咯血的處理要點是什么呢?

大咯血的處理要點是什么呢?跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!

處理原則:及時止血,維持呼吸道通暢,預(yù)防窒息,積極病因治療。

窒息急救處理  迅速平臥,頭偏向一側(cè),撬開口腔,清除血塊,或用鼻導(dǎo)管吸出;也可立即取頭低腳高位,輕拍背部利于血液或血塊咯出。必要時做緊急氣管插管或切開進行沖 洗吸引,以解除呼吸道阻塞,糾正缺氧狀態(tài)。自主呼吸消失者,行人工呼吸術(shù)或使用人工呼吸器輔助呼吸。

1.藥物止血

①垂體后葉素

②普魯卡因:擴張血管,降低肺循環(huán)壓力。用藥前須作皮試。

③纖維蛋白溶解抑制劑(如6-氨基己酸等)。

④抑制毛細(xì)血管通透性的藥物,如卡巴克洛。

2.纖維支氣管鏡下局部止血

3.支氣管動脈栓塞 用于缺乏手術(shù)指征,而藥物治療無效者。

4.緊急外科手術(shù) 適用于內(nèi)科治療無效或合并窒息、休克者。

5.治療原發(fā)疾病 如肺結(jié)核咯血應(yīng)抗結(jié)核治療;支氣管擴張或肺膿腫、肺炎咯血應(yīng)抗炎治療。

【轉(zhuǎn)診事項】

對大咯血不止,伴發(fā)窒息或休克者以及原發(fā)病診斷有困難者,應(yīng)及時轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于全科主治醫(yī)師的資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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