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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情閉經(jīng)也是全科主治醫(yī)師考試中涉及的。還有不了解的考生來(lái)看一下吧!
【概述】
原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡超過(guò)16歲,女性第二性征已發(fā)育,月經(jīng)還未來(lái)潮,或年齡超過(guò)14歲尚無(wú)女性第二性征發(fā)育者。
繼發(fā)性閉經(jīng)是指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止6個(gè)月,或按自身原來(lái)月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上者。
原發(fā)性閉經(jīng)常見(jiàn)原因包括:
1. 全身性疾病如青春期前后嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良、重癥結(jié)核病。
2. 青春期前的先天性腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腫瘤。
3. 發(fā)生在青春期前的垂體腫瘤。
4. 先天性卵巢缺如或結(jié)構(gòu)不良如特納綜合征。
5. 生殖器先天畸形如無(wú)子宮、實(shí)體子宮、處女膜閉鎖、陰道閉鎖、宮頸閉鎖等。
繼發(fā)性閉經(jīng)常見(jiàn)原因包括:
1. 下丘腦性閉經(jīng)最常見(jiàn)的一類(lèi)閉經(jīng)。
2. 垂體性閉經(jīng)如垂體腫瘤、席漢綜合征、閉經(jīng)-溢乳綜合征等。
3. 卵巢性閉經(jīng)如卵巢早衰、卵巢功能性腫瘤、多囊卵巢綜合征。
4. 子宮性閉經(jīng)如刮宮術(shù)后宮腔粘連、子宮內(nèi)膜功能層損傷,子宮內(nèi)膜切除術(shù)后,子宮內(nèi)膜結(jié)核,化膿性子宮內(nèi)膜炎。
【診斷要點(diǎn)】
1. 病史。
2. 全面的體格檢查和婦科檢查。
3. 除一般化驗(yàn)檢查外,根據(jù)需要做一些特殊檢查:如陰道脫落上皮檢查、基礎(chǔ)體溫測(cè)量及性激素測(cè)定,有些患者需要作染色體核型分析。
【處理要點(diǎn)】
針對(duì)不同的病因給予恰當(dāng)?shù)闹委?;激素?lèi)藥物應(yīng)在婦科醫(yī)師明確診斷之后使用。
【健康指導(dǎo)】
1. 合理安排生活、學(xué)習(xí)和工作,注意勞逸結(jié)合,避免精神過(guò)度緊張,注意培養(yǎng)良好的心理狀態(tài)以消除生活中的各種壓力。
2. 注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),特別要攝入含蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物。
3. 要積極治療慢性疾病如結(jié)核、肝炎、貧血等。
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