根據(jù)病史和臨床體征即可診斷。具有周期性反復(fù)發(fā)作史，且病程有局限性。口瘡在臨床上多見，最常見的是輕型，潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形，數(shù)目一般較少亦較表淺，故不留瘢痕，若有感染則潰瘍擴大且加深，但這種情況少見。重型往往有輕型的病史，多為1～2個大而深的潰瘍或同時有1～2個較小的潰瘍。病程長，療效差。皰疹樣口瘡，潰瘍小而數(shù)目多，散在分布呈口炎形式。周圍黏膜充姐，這與皰疹性口炎常難以區(qū)別。以上三種類型，不僅因潰瘍的數(shù)目的多少、大小、部位和深淺等不同，其發(fā)展過程亦不盡相同，故需對該病有較全面的分析。

　　1.白塞病

　　白塞病又稱口、眼、生殖器三聯(lián)征。

　　本病臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作有自限性的口腔潰瘍，眼可有虹膜睫狀體炎、前房積膿、脈絡(luò)膜炎、結(jié)膜炎、角膜炎、視神經(jīng)乳頭炎、視神經(jīng)萎縮等病變，服病由于反復(fù)發(fā)作，可造成視力逐步減退，甚至失明；生殖器病損，男女生殖器官黏膜均可出現(xiàn)潰瘍，但一般間歇期較口腔潰瘍大，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理也有同時出現(xiàn)肛門直腸損害的情況；皮膚損害較常見表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎及針刺反應(yīng)陽性；白塞病還司伴有關(guān)節(jié)、心血管、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)等全身癥狀或損害，所以在診斷治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的時候一定要間清病史及時發(fā)現(xiàn)白塞病患者，并建議患者到相關(guān)科室治療。

　　2.創(chuàng)傷性潰瘍

　　潰瘍的形態(tài)常與慢性機械損傷因子基本契合，周圍有炎癥性增生反應(yīng)，黏膜發(fā)白。除去創(chuàng)傷因子后，損害可逐漸好轉(zhuǎn)。

　　3.惡性腫瘤潰瘍

　　深大，表現(xiàn)為邊緣隆起的火山口狀潰瘍病變進(jìn)展迅速，基底有硬結(jié)捫診為不可移動硬塊。周圍有浸潤相應(yīng)的淋巴結(jié)堅硬、粘連。

　　4.結(jié)核性潰瘍

　　為口腔中最常見的繼發(fā)性結(jié)核損害?？砂l(fā)生于口腔黏膜任何部位，但常見于舌部，為慢性持久性潰瘍。通常潰瘍邊界清楚或呈線形，表現(xiàn)為淺表、微凹而平坦的潰瘍，其底覆有少許膿性滲出物，除去滲出物后，可見暗紅色的桑椹樣肉芽腫。、潰瘍邊緣微隆，呈鼠嚙狀，并向中央卷曲，形成潛掘狀邊緣。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理潰瘍基底的質(zhì)地可能與周同正常黏膜組織近似。仔細(xì)觀察潰瘍表面，有時在邊緣處，可看到黃褐色粟粒狀小結(jié)節(jié)。小結(jié)節(jié)破潰后成為暗紅色的桑椹樣肉芽腫，潰瘍隨之?dāng)U大。由于小結(jié)節(jié)在潰瘍邊緣發(fā)生沒有固定位置，所以結(jié)核性潰瘍的外形通常也不規(guī)則。患者早期即有疼痛，疼痛程度不等，以舌部潰瘍較為明顯。

　　5.皰疹性口炎

　　多發(fā)生在兒童，黏膜上有較大面積的充血區(qū)。其上潰瘍數(shù)目多且較小，有的僅針尖大，融合時潰瘍增大呈多環(huán)狀，患者疼痛難忍，唾液增多。