腭裂整復手術是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱所包含的內容，醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家學習參考。

　　腭裂整復手術的基本原則是利用裂隙鄰近的組織瓣封閉裂隙，延長軟腭，將錯位的組織結構復位，以恢復軟腭的生理功能；利用咽后壁組織瓣增加軟腭長度，利用咽側組織瓣縮小咽腔寬度，以改善腭咽閉合。

　　腭成形術的基本手術操作如下：

　　①切口：在距牙齦槽緣1～2mm的腭部粘膜上做切口，從側切牙向后切，至上頜結節(jié)部彎向外后方，至舌腭弓外側為止，不可超越翼下頜韌帶外側，以免露出頰脂墊。硬腭切口應深達腭骨骨面，注意不可損傷腭降血管神經束。

　?、趧冸x粘骨膜瓣：用剝離器將硬腭的粘骨膜瓣從骨面迅速準確掀起，直抵裂隙邊緣。剝離時應及時吸去血液，使手術野清晰，并隨時用鹽水紗布壓迫止血，以減少術中的出血量。

　　③剖開裂隙邊緣：用11號尖刀片，將裂隙邊緣組織自前方直抵懸雍垂末端小心剖開，因軟腭邊緣特別是懸雍垂部分組織十分脆弱，極易造成撕裂，剖開時要仔細。

　?、軗軘嘁磴^：在側切口的后端，上頜結節(jié)內上方，捫及翼鉤位置，用剝離器撥斷或用骨鑿鑿斷翼鉤，使腭帆張肌失去原有張力，兩側腭瓣組織即可松弛。

　?、輨冸x血管神經束：掀起粘骨膜瓣，顯露兩側腭大孔，順血管神經束走行方向，沿其兩側切開骨膜，小心游離血管神經束1～2cm，以消除其對軟腭的牽制。

　　⑥分離鼻腔粘膜：把彎剝離器沿硬腭鼻側面插入，廣泛分離兩側鼻腔粘膜，使之松弛，以便于在中央縫合。

　　⑦切斷腭腱膜：將粘骨膜瓣拉向外后側，顯露軟硬腭交界處的腭腱膜，然后沿腭骨后緣切斷腭腱膜。再根據裂隙大小及需要松弛的程度決定是否切斷鼻腔粘膜。這樣可使軟腭及鼻粘膜充分游離。

　?、嗫p合及創(chuàng)口處理：將兩側腭粘骨膜瓣和軟腭在中線相對縫合?？p合時先由前向后縫合鼻腔粘膜，再由懸雍垂起向前縫合軟腭肌肉層，最后縫合口腔粘膜。縫合完畢后，把碘仿油紗布塞入兩側松弛切口中，以防止術后出血和保護創(chuàng)面，并可減小組織張力，以利于創(chuàng)口愈合。注意不可過度填塞，以防造成松弛切口創(chuàng)緣外翻。但翼鉤處應緊密填塞，以防造成松弛切口創(chuàng)緣外翻。但翼鉤處應緊密填塞，以防翼突移位或創(chuàng)口出血。