牙齦溝或牙周袋內(nèi)涂布藥物，配合牙周基礎(chǔ)治療以控制齦炎和牙周炎，已成為牙周病臨床常見的治療方法。

　　1.漱口劑：漱口劑可抑制齦上菌斑的沉積，減少口腔細(xì)菌數(shù)量，對(duì)控制齦炎有一定效果，但由于漱口劑維持時(shí)間短，故應(yīng)頻繁進(jìn)行，每日宜含漱3～4次。

　　(1)0.12％～0.2％洗必泰液為廣譜抗菌劑，對(duì)革蘭陽(yáng)性和陰性菌都有較強(qiáng)的抗菌作用，能有效地防止菌斑形成。由于能在口腔粘膜及牙面滯留，漱口后可保持?jǐn)?shù)小時(shí)之久，所以漱口可治齦炎，而對(duì)有深牙周袋(>3mm)的牙周炎無(wú)作用。作翻瓣手術(shù)后，配合使用此種漱口劑，能防止感染，促進(jìn)傷口愈合。此劑長(zhǎng)期使用可使牙及粘膜著色，個(gè)別人用后，有口干、灼痛、味覺(jué)敏感及口腔粘膜剝脫等癥狀。

　　(2)2％鹽水液有消毒、消炎的作用。

　　(3)其他如1％過(guò)氧化氫液、2％碳酸氫鈉液、1：5000高錳酸鉀液、復(fù)方硼砂液、芳香漱口液等有助清潔和消毒口腔。

　　2.碘氧治療：是將碘化鉀溶于過(guò)氧化氫內(nèi)，析出新生態(tài)的氧及碘分子，從而發(fā)生較強(qiáng)的殺菌作用。用時(shí)，可先將碘化鉀晶體置于牙周袋內(nèi)，并注入3％過(guò)氧化氫數(shù)滴，過(guò)氧化氫同碘化鉀和組織中的過(guò)氧化氫酶作用，析出碘分子、新生氧和氫氧化鉀，可腐蝕壞死的組織，并使其隨氣泡排出。變化過(guò)程中產(chǎn)生的大量熱能，有促進(jìn)局部血運(yùn)、增進(jìn)炎癥組織痊愈的作用。使用時(shí)應(yīng)戴治療巾，以免黃醫(yī)-學(xué)-教-育-網(wǎng)-搜-集-整-理色氣泡污染衣物，局部應(yīng)注意隔濕，以避免氫氧化鉀對(duì)健康組織的腐蝕。

　　3.消炎收斂藥物

　　(1)碘甘油：為刺激性較小的自用藥物，含有碘化鉀、碘、甘油和水。甘油能使碘逐漸析出，保持較長(zhǎng)的藥效。常用在潔治和刮治后，將藥液置于牙周袋內(nèi)，也可在含漱或刷牙后，患者自行上藥。

　　(2)碘酚：為腐蝕性較強(qiáng)的藥物，含碘和酚，配制時(shí)為加速溶解常加入碘化鉀助溶。酚是一種原漿毒物，能使一切組織細(xì)胞的蛋白質(zhì)發(fā)生變性，有腐蝕壞死組織、清除溢膿、減少炎性滲出和減輕疼痛等作用。碘酚殺菌力強(qiáng)，適用于有膿的牙周袋。使用時(shí)，應(yīng)注意用棉球遮被健康組織，然后用鈍頭探針蘸取藥液引入牙周袋內(nèi)，用酒精棉球吸去外溢藥液。切不可用棉拭子取藥涂擦，也不可讓患者自用，以免造成灼傷。

　　4．氧化療法：用強(qiáng)發(fā)氧劑處理牙周組織，增加局部組織內(nèi)氧含量，造成一過(guò)性的缺血和被動(dòng)充血，以改變炎癥組織的代謝狀況，促使炎癥消退，加速組織愈合。多用于局部的頑固性齦炎。

　　常用的方法是：取30％的過(guò)氧化氫10滴置于小杯內(nèi)，隨即加入5％碳酸氫鈉液1滴以中和其酸度。用棉球蘸取藥液，并將其壓迫在發(fā)炎的牙齦組織上，見齦色立即發(fā)白，表示有大量氧滲透進(jìn)牙齦組織內(nèi)，血管被壓迫所致。將小球移開，牙齦發(fā)生被動(dòng)充血又呈現(xiàn)紅色。如此可反復(fù)進(jìn)行2～3回，即完成一次治療，每周2次治療，能收到肯定的療效。

　　5.緩釋抗菌藥物：是當(dāng)前牙周臨床上應(yīng)用抗菌藥物最理想的劑型，是合理的給藥途徑。它具有用藥劑量小，牙周局部濃度高，維持時(shí)間長(zhǎng)，療效高，且不易引起耐藥菌株和宿主副效應(yīng)的特點(diǎn)。常用的方法是將抗菌藥，如四環(huán)素、滅滴靈、螺旋霉素、洗必泰等，置入以高分子材料制成的微管、薄膜或微囊中，放入牙周袋內(nèi)，讓藥物緩慢釋放出來(lái)達(dá)到抗菌抑菌目的。目前國(guó)內(nèi)已研制成功多種控釋藥物用于牙周治療，如四環(huán)素藥管、滅滴靈藥膜、甲硝棒等。