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遺傳因素導(dǎo)致復(fù)發(fā)性口腔潰瘍——口腔執(zhí)業(yè)

  遺傳因素對RAU的單基因遺傳、多基因遺傳、遺傳標(biāo)記物和遺傳物質(zhì)的研究表明,RAU的發(fā)病有遺傳傾向。

  單基因遺傳常常采用家族系譜分析法作為遺傳病的重要診斷依據(jù)。有人對6個家族四代人中318人的患病情況進行分析,發(fā)現(xiàn)RAU的發(fā)病第一代為23.3%,第二代為39.9%,第三代為40%,第四代為39.4%,雖然有明顯的遺傳傾向,但沒有找到性連鎖遺傳等單基因遺傳的證據(jù)。

  對RAU患者血液中的HLA基因產(chǎn)物——HLA抗原的研究表明,患者攜帶HLA-A2、B12、B5、AW29、DR4的頻率明顯高于正常人。利用HLA-A、B、C和抗HLA-DR的單克隆抗體對RAU局部病損組織的上皮細(xì)胞進行HLA-Ⅰ、Ⅱ類抗原的研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)潰瘍前期HLA-Ⅰ醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、Ⅱ類抗原只存在于基底細(xì)胞層,潰瘍期大量出現(xiàn)于整個上皮層,愈合后HLA重新大量減少,其規(guī)律與T淋巴細(xì)胞亞群CD8+Tc的變化完全吻合,說明CD8+Tc對上皮的破壞與遺傳標(biāo)記物HLA基因產(chǎn)生的調(diào)控有極其密切的關(guān)系。

  遺傳物質(zhì)以染色體為載體,微核是染色體斷片在細(xì)胞分裂過程中形成的一種核外遺傳物質(zhì)。微核出現(xiàn)率反映染色體脆性大小。研究發(fā)現(xiàn)RAU患者微核率較正常人高,且與潰瘍數(shù)目有一定關(guān)系,外周血淋巴細(xì)胞姐妹染色單體交換率(SCE)也有增多現(xiàn)象。患者的染色體結(jié)構(gòu)畸變率、分布及類型在親子兩代均與健康人有明顯不同,說明染色體不穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)和DNA修復(fù)缺損可能是遺傳獲得方式,對RAU發(fā)病有影響。

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