【口腔頜面外科學(xué)】不考慮其他因素，如果同時拔除上述牙齒。則設(shè)計的最佳順序為：

　　A.左上尖牙，左上第一磨牙，下頜切牙

　　B.左上第一磨牙，左上尖牙，下頜切牙

　　C.下頜切牙，左上尖牙，左上第一磨牙

　　D.下頜切牙，左上第一磨牙，左上尖牙

　　E.任意順序

　　【答案】B

　　【學(xué)員提問】D為什么不對？

　　【解析】拔牙順序原則是分區(qū)，先上后下、先后后前、先易后難。

　　【口腔內(nèi)科學(xué)】醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理艾滋病在口腔黏膜最典型的損害之一是：

　　A.人類乳頭狀病毒瘤

　　B.人類免疫缺陷病毒

　　C.口腔白色念珠菌感染

　　D.唇皰疹

　　E.口腔毛狀白斑

　　【答案】E

　　【學(xué)員提問】為什么不是C？

　　【解析】最典型和最初表現(xiàn)是不同的，需要理解。

　　白色念珠菌感染：為HIV感染者中最常見之口腔損害。90%以上HIV感染者在疾病不同階段可出現(xiàn)假膜型或萎縮型白色念珠菌感染或白色念珠菌口角炎。損害最多見于腭部，牙齦部白色念珠菌損害最具特異性，因此部位損害僅見于HIV感染者。

　　口腔毛狀白斑是最重要的與HIV感染密切相關(guān)的口腔病變。為發(fā)生于口腔黏膜的白色毛絨狀病變。本病通常發(fā)生于舌的外側(cè)緣，一般多為雙側(cè)（80%左右），其次見于頰、口底、軟腭及鼻腔黏膜，牙齦及扁桃體也可發(fā)生。肉眼觀察為白色毛絨狀表現(xiàn)，不宜被擦掉，有時可有潰瘍形成。患者一般無明顯癥狀，有時可有燒灼感、疼痛或味覺障礙。

　　【口腔修復(fù)學(xué)】男性，55歲。右上后牙進(jìn)食時咬合痛1個月，無自發(fā)痛史。檢查：17牙冠完整， 面中度磨耗，近中 邊緣嵴處可見隱裂紋，不松動，叩痛（一），咬棉卷不適，牙髓活力正常，X線片未見異常。余留牙未見異常。該患者最佳治療方案是：

　　A.調(diào)，隨診觀察

　　B.塑料全冠暫時修復(fù)

　　C.鑄造金屬全冠修復(fù)

　　D.金屬烤瓷全冠修復(fù)

　　E.牙髓治療后全冠修復(fù)

　　【答案】C

　　【學(xué)員提問】選B不對嗎？無癥狀后再作永久修復(fù)。

　　【解析】17為隱裂牙，且有咬合痛癥狀。其預(yù)后可能發(fā)展成牙髓炎、根尖周炎，還可能出現(xiàn)牙齒劈裂。

　　該病例符合全冠修復(fù)的適應(yīng)證，應(yīng)進(jìn)行全冠修復(fù)?；佳姥浪杌盍χ钩?，不需要先做牙髓治療，采用鑄造金屬全冠不會影響美觀，而且可減少牙體預(yù)備量，避免活髓牙修復(fù)后牙本質(zhì)敏感。正確答案選C.

　　【口腔組織病理學(xué)】涎腺腺樣囊性癌最具侵襲性的成分是：

　　A.篩孔狀結(jié)構(gòu)

　　B.小導(dǎo)管結(jié)構(gòu)

　　C.小條索結(jié)構(gòu)

　　D.實性型結(jié)構(gòu)

　　E.以上都不是

　　【答案】C

　　【學(xué)員提問】為什么選C？

　　【解析】此為識記內(nèi)容。其他選項是它的三類結(jié)構(gòu)。

　　腺樣囊性癌不論何種組織類型，生物學(xué)上均為侵襲性生長，并在原發(fā)瘤切除后阿發(fā)生轉(zhuǎn)移。神經(jīng)周和血管周擴散，核分裂活性和多形性表現(xiàn)與預(yù)后無明顯相關(guān)，存活期方面的統(tǒng)計資料表明，篩狀型和管狀型患者的較實性型者為好。實性型患者預(yù)后最差，其表現(xiàn)是早期復(fù)發(fā)，早期轉(zhuǎn)移。影響預(yù)后的因素主要有手術(shù)邊緣是否安全和腫瘤的大小，腫瘤在2cm及其以下者預(yù)后較好。

　　【口腔解剖生理學(xué)】頸總動脈分為頸內(nèi)動脈和頸外動脈的部位是：

　　A.平胸鎖關(guān)節(jié)處

　　B.平甲狀軟骨上緣

　　C.平甲狀軟骨下緣

　　D.平舌骨大角尖

　　E.平下頜角處

　　【答案】B

　　【學(xué)員提問】老師好好給講講吧。

　　【解析】頸總動脈在約平甲狀軟骨上緣處分為頸內(nèi)動脈和頸外動脈。為此題主要的考察點，起于選項為干擾選項。

　　舌動脈：于甲狀腺上動脈起點的稍上方，舌骨大角尖處，自頸外動脈前壁發(fā)出。主要分支分布于舌、舌骨上肌群、下頜下腺、舌下腺及口底黏膜等。

　　下頜支后緣與下頜體下緣相連接處稱下頜角，下頜角的內(nèi)面有翼肌粗隆，外面有咬肌粗隆，為相應(yīng)咀嚼肌附著處。

　　莖突下頜韌帶：起于莖突，止于下頜角和下頜支后緣。

　　咬?。簻\層起于上頜骨顴突、顴弓下緣前2/3，向下后方走行，止于下頜角和下頜支外面的下半部；

　　翼內(nèi)肌：翼內(nèi)肌有深、淺兩頭，深頭起于翼外板的內(nèi)側(cè)面和腭骨錐突；淺頭起于腭骨錐突和上頜結(jié)節(jié)，與咬肌纖維方向相似，止于下頜角內(nèi)側(cè)面及翼肌粗隆。

　　頸部境界與分區(qū)：頸部上端以下頜骨下緣、乳突、上項線及枕外隆突的連線與頭部分界；下端以胸骨頸靜脈切跡、胸鎖關(guān)節(jié)、鎖骨、肩峰和第7頸椎棘突的連線為界。

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　　 09年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第20期word文檔下載