鑒別要點

良性潰瘍

惡性潰瘍

年齡

青中年居多

多見于中老年

病史

病史較長,慢性過程

病史較短

臨床表現(xiàn)

慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛、全身癥狀

上腹部疼痛呈進行性、持續(xù)性、逐漸加重，全身癥狀明顯，制酸藥效果不佳

便潛血試驗

活動期可陽性，治療后轉(zhuǎn)陰

多持續(xù)陽性

胃液分析

胃酸正常或偏低

胃酸多缺乏

內(nèi)鏡檢查

潰瘍呈圓形或橢圓形，形狀規(guī)則，底平滑，邊緣光滑，無結(jié)節(jié)隆起，周圍粘膜柔軟，皺襞向潰瘍集中

潰瘍呈不規(guī)則形，底凹凸不平，有污穢苔，邊緣有出血，邊緣呈結(jié)節(jié)狀隆起，周邊粘膜浸潤

X線鋇餐檢查

龕影直徑多小于2.5cm，呈圓形或橢圓形，邊緣光滑，龕影突出于胃腔之外，周圍粘膜柔軟

龕影直徑多大于2.5cm，呈圓形或橢圓形，邊緣不整齊，龕影位于胃腔之內(nèi)，周圍粘膜出現(xiàn)中斷現(xiàn)象