肺結(jié)核輔助檢查方法如夏季：

　　（一）影像學(xué)診斷：是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的重要方法，也是判斷肺結(jié)核臨床類型的重要依據(jù)，并有助于鑒別診斷。

　　1、原發(fā)綜合征：為結(jié)核菌初次感染在肺內(nèi)的病變，多見(jiàn)于兒童。炎癥病灶常由淋巴管傳播至肺門淋巴結(jié)而致淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大。肺部的結(jié)核性原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大，統(tǒng)稱為原發(fā)綜合征。X線檢查：原發(fā)綜合征可見(jiàn)啞鈴狀影像。

　　2、急性血行播散型肺結(jié)核：常由于大量結(jié)核桿菌突然入血所致，X線胸片檢查：兩肺均勻散布的大小、密度均勻的粟粒狀陰影。

　　3、繼發(fā)性肺結(jié)核

　　（1）浸潤(rùn)型肺結(jié)核：是最常見(jiàn)的繼發(fā)型肺結(jié)核。病灶多位于鎖骨下或肺尖。X線檢查：大小不等的片狀、絮狀、邊緣模糊的陰影。

　�。�2）干酪型肺炎：在機(jī)體免疫力極度低下，大量結(jié)核桿菌進(jìn)入肺部時(shí)，肺內(nèi)迅速形成大面積的滲出性病變并發(fā)生干酪壞死，稱之。X線表現(xiàn)：大片密度增高的濃密陰影，在短期內(nèi)可以溶解，形成透亮區(qū)，稱為蠶蝕空洞。

　�。�3）結(jié)核球：干酪樣物質(zhì)脫水凝集成球狀，直徑不超過(guò)2cm稱結(jié)核球。

　�。�4）纖維空洞型肺結(jié)核：病程長(zhǎng)，病情反復(fù)、進(jìn)展、惡化�？斩吹男纬膳c纖維修補(bǔ)交替出現(xiàn)，病灶廣泛纖維化，肺組織破壞明顯，肺功能嚴(yán)重受損。此類病人經(jīng)常大量排菌，為社會(huì)的重要傳染源。X線檢查：呈現(xiàn)多樣性表現(xiàn)，一側(cè)或兩側(cè)有單個(gè)或多個(gè)厚壁空洞，周圍有廣泛的纖維條索及新舊不同的播散病灶，肺門上提，肺紋呈垂柳狀樣改變，常有胸膜粘連、增厚，氣管、縱隔向病側(cè)移位等。

　　（二）痰結(jié)核桿菌檢查：痰中找到結(jié)核桿菌是診斷肺結(jié)核病的最可靠的依據(jù)。可用直接涂片法、集菌法、培養(yǎng)法或動(dòng)物接種法。

　　（三）纖維支氣管鏡檢查：主要應(yīng)用于支氣管結(jié)核和淋巴結(jié)支氣管瘺的診斷。

　　（四）結(jié)核菌素試驗(yàn)

　　1、（+）結(jié)果的意義

　�。�1）僅表示結(jié)核感染，并不一定患病。

　　（2）有2種情況提示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核病灶：1u（1：10000）OT強(qiáng)陽(yáng)性；3歲以下兒童強(qiáng)陽(yáng)性。

　　2、（-）結(jié)果的意義

　�。�1）沒(méi)有結(jié)核菌感染。

　�。�2）有結(jié)核菌感染。

　　1）感染早期4～8周內(nèi)，變態(tài)反應(yīng)尚未建立。

　　2）免疫功能低下：糖皮質(zhì)激素、營(yíng)養(yǎng)不良、腫瘤、艾滋病、老年人等。