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瘧疾的治療方法及保護(hù)易感人群的措施主要有以下幾種:
一、治療方法
。ㄒ唬┲饕刂瓢l(fā)作的藥物
氯喹是最常用和最有效的控制臨床發(fā)作的藥物。
1.奎寧:對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有較強(qiáng)的殺滅作用。
2.氯喹:對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有迅速的殺滅作用。
3.甲氟喹:對(duì)血中的裂殖體有持久作用。早期使用對(duì)耐氯喹的惡性瘧疾療效很好,近年來(lái)發(fā)現(xiàn)抗藥性甚廣泛。
4.青蒿素:及衍生物對(duì)間日瘧和惡性瘧原蟲(chóng)包括耐氯喹的紅細(xì)胞內(nèi)的裂殖體有強(qiáng)大的殺滅作用。可用于耐氯喹瘧原蟲(chóng)的治療。
5.磺胺類與甲氧芐啶:對(duì)各種瘧原蟲(chóng)紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有一定的作用。
(二)防止復(fù)發(fā)和傳播的藥物
伯氨喹能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)的瘧原蟲(chóng)裂殖體和"休眠子",有病因預(yù)防和防止復(fù)發(fā)的作用,能殺滅各種瘧原蟲(chóng)的配子體以防止其傳播。
(三)主要用于預(yù)防的藥物
乙胺嘧啶能殺滅各種瘧原蟲(chóng)的裂殖體,為較好的預(yù)防藥。它對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)期未成熟的裂殖體有抑制作用,但對(duì)成熟的裂殖體無(wú)效,故控制發(fā)作的效果較慢。其副作用有頭暈、惡心、嘔吐等。
二、保護(hù)易感人群的措施
1.管理傳染源:根治現(xiàn)癥患者和帶瘧原蟲(chóng)者。
2.切斷傳播途徑:主要是滅蚊。
3.保護(hù)易感人群:防蚊及預(yù)防性服藥(乙胺嘧啶25mg,每周1次,或氯喹0.5g每周1次,或甲氟喹0.25g每周1次)。