乳房再造手術(shù)

　　乳腺腫瘤患者在接受腫瘤外科治療后往往遺留乳房的部分或全部缺損，給患者形體及心理造成巨大創(chuàng)傷。而目前乳腺癌的發(fā)病率逐漸增高，有年輕化趨勢，使越來越多的年輕女性面臨乳房切除的苦惱。

　　對(duì)于60歲以前的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳癌，患者全身狀況好，有乳房再造的要求，都可以進(jìn)行乳房再造術(shù)。

　　乳房再造根據(jù)手術(shù)時(shí)間的選擇分為即刻乳房再造及延期乳房再造。即刻乳房再造是指于乳房切除的同時(shí)進(jìn)行乳房再造與修復(fù)。延遲乳房再造可于乳房切除術(shù)后任何時(shí)間進(jìn)行，一般是術(shù)后9個(gè)月，因?yàn)樵谶@個(gè)期間可以將化療及放療完成。某些晚期患者需要大量放療及化療，可待病情穩(wěn)定后考慮行延遲乳房再造。

　　乳房再造的方法歸結(jié)為兩大類：

　　（1）使用乳房假體，即硅膠、鹽水乳房假體及擴(kuò)張器等；

　　（2） 自體組織。手術(shù)適應(yīng)癥：局部有良好的軟組織覆蓋，年輕，不愿意犧牲身體其他部位自體組織的患者適合使用乳房假體的方式。其方法是將充有硅膠、硅凝膠或鹽水的假體置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。自體組織乳房再造是以自身組織為供區(qū)，采用組織移植的方法進(jìn)行乳房再造。自體組織移植再造的乳房，效果持久、外形逼真。依其組織來源可分為腹部、臀部、背部、股部等。依其轉(zhuǎn)移方式可分為帶蒂轉(zhuǎn)移及游離移植。住院時(shí)間一般在兩周左右。

　　乳頭乳暈再造是乳房再造不可缺少的組成部分。手術(shù)時(shí)間多選擇在乳房再造后半年進(jìn)行。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理乳頭再造的方法很多，目前普遍應(yīng)用。乳暈再造可采用局部皮瓣法，皮片游離移植或紋身技術(shù)。