腫瘤病人的病史簡介

　　腫瘤病人的病史，是外科主治醫(yī)師中的一個考點，對于診斷腫瘤和確診有重要意義。

　　（1）年齡：

　　A.兒童：多為胚胎性腫瘤或白血�。�

　　B.青少年：多為肉瘤，如骨、軟組織肉瘤及淋巴造血系統腫瘤。

　　C.癌多發(fā)生于中年以上。

　　D.注意：青年癌腫患者往往發(fā)展迅速，常以轉移灶或繼發(fā)癥狀為主訴，應避免誤診。

　　（2）病程

　　良性者病程較長，惡性者較短。注意：良性伴出血或感染時可突然增大，伴惡變時可迅速增大。

　　老年：發(fā)展相對緩慢。

　　兒童：發(fā)展迅速，如神經/腎/肝母細胞瘤。

　　低度惡性腫瘤發(fā)展較慢。（注意：哪些腫瘤是低度惡性？較少，更應注意！）

　　A.皮膚基底細胞癌

　　B.甲狀腺乳頭狀癌

　　（3）個人史和過去史

　　1）家族多發(fā)史或遺傳史：如胃癌、大腸癌、食管癌、乳癌、鼻咽癌等，

　　2）個人史中，行為與環(huán)境相關的情況，如吸煙、長期飲酒、飲食習醫(yī)學教|育網搜集整理慣或職業(yè)因素有關的接觸與暴露史。

　　3）淋巴造血系統惡性腫瘤：周期性發(fā)熱或原因不明的較長時間低熱史。

　　4）有些癌有明顯的癌前病變或相關疾病史