骨髓增生異常綜合征（MDS）的實(shí)驗(yàn)室檢查

　　骨髓增生異常綜合征（MDS）的診斷主要依靠血象、骨髓象檢查。

　　1.血象常為全血細(xì)胞減少，亦可為一個(gè)系列或兩個(gè)系列血細(xì)胞減少。

　　2.骨髓多增生活躍或明顯活躍。

　　3.血象和骨髓象有病態(tài)造血表現(xiàn)。

　　病態(tài)造血：是MDS的核心，其含義即骨髓發(fā)育異常，指紅系、粒系、巨核系細(xì)胞數(shù)量與形態(tài)的異常。主要與無效造血有關(guān)。

　　（1）紅系病態(tài)造血：骨髓中紅系多數(shù)過度增生（>60%）。出現(xiàn)環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞、幼紅細(xì)胞核碎裂、核分葉、多核、巨幼樣變、胞質(zhì)多嗜性及點(diǎn)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理彩紅細(xì)胞。血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞、巨大紅細(xì)胞。

　　（2）粒系病態(tài)造血：骨髓中原幼醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理細(xì)胞比例增多，成熟細(xì)胞胞質(zhì)嗜堿性、顆粒減少或無、過大或多，核分葉過多或過少（pelger-huet細(xì)胞異常）或有環(huán)形核。血中類似骨髓表現(xiàn)，單核細(xì)胞增多。

　�。�3）巨核系病態(tài)造血：骨髓中巨核細(xì)胞數(shù)量正常、增多或減少。出現(xiàn)淋巴樣小巨核、單圓核小巨核、大單核或多個(gè)圓核的巨核細(xì)胞。血中可出現(xiàn)小巨核細(xì)胞及巨大血小板，血小板顆粒減少或出現(xiàn)空泡。