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胃痛和十二指腸球部潰瘍

2009-10-16 15:58 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯(cuò)

  有些人怕餓,因?yàn)橐火I就要胃痛,這些人即使在上班時(shí)間也會(huì)忍不住要吃一些東西。別以為這些人嘴饞貪吃,他們可能是得了十二指腸球部潰瘍,可以到醫(yī)院去查一查胃鏡。十二指腸球部潰瘍和胃潰瘍一樣,都是由于胃或十二指腸球部被胃酸消化去了一部分黏膜,形成了一個(gè)潰瘍面,所以又可統(tǒng)稱為消化性潰瘍。消化性潰瘍是一種十分常見的疾病,有人估計(jì),大約有1/10的人在一生中的某一時(shí)期,曾患過胃或十二指腸潰球部瘍病。

  得了十二指腸球部潰瘍病以后有一個(gè)特殊的癥狀,那就是每當(dāng)饑餓時(shí)就要引起胃痛,而且不僅白天是這樣,夜間睡熟時(shí)也會(huì)因?yàn)槲钢锌仗摱葱,使人夜不成寐,一定要起床吃些面包或餅干。?dāng)然吃些堿性藥物也可以,胃痛止后,又可再度進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。所以這些病人在床邊經(jīng)常會(huì)備有一些食品或藥物,以備不時(shí)之需。

  現(xiàn)在一般認(rèn)為消化性潰瘍的疼痛,大都和胃里的酸度增高有關(guān)。當(dāng)食物進(jìn)入胃后,胃就開始有規(guī)則的蠕動(dòng),同時(shí)分泌出大量胃液(主要成分是胃酸),如果你得的是胃潰瘍,那么疼痛一般在進(jìn)食后0.5~1.5小時(shí)發(fā)作,因?yàn)檫@時(shí)正是胃酸分泌最旺盛的時(shí)候。胃酸與潰瘍的創(chuàng)面相接觸,就會(huì)引起劇烈的疼痛。當(dāng)食物和胃液依靠胃的蠕動(dòng)而充分拌和后,成為一團(tuán)團(tuán)的食糜,這種已經(jīng)大大降低了酸度的食糜,從胃進(jìn)入十二指腸,碰到十二指腸球部的潰瘍面,并不引起疼痛。但是當(dāng)食物完全從胃里排空以后,胃酸再流入十二指腸球醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng) 搜集整理部時(shí),碰到潰瘍面就要引起疼痛,這就是十二指腸球部潰瘍疼痛發(fā)作多在饑餓時(shí)或在半夜里的道理。根據(jù)這一點(diǎn)就可以和胃潰瘍和慢性胃炎加以鑒別。

  對(duì)于十二指腸球部潰瘍的診斷還比較容易,除上面講到的典型癥狀外,常還有吐酸水、噯氣等癥狀。此外,做一次鋇餐X線檢查,在十二指腸球部可以看到有一個(gè)潰瘍的龕影。有時(shí)不能看到龕影,而只能看到十二指腸球部的畸形,也可間接的證明有十二指腸球部潰瘍,或以往曾患過潰瘍,現(xiàn)已結(jié)疤愈合。如果還有疑問,則可做一次纖維胃鏡檢查,直接把胃鏡伸入十二指腸去看看有無潰瘍存在,診斷就更可肯定了。

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