一、如何看心率

　　看r-r或p-p間距3－5大格：正常心率（60－100）次/分

　　小于3大格：心率過(guò)快；

　　大于5大格：心率過(guò)慢；醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　二、如何看心律

　　a：有p波：竇性心律

　　無(wú)p波：異位心律

　　b：整齊（pp或rr間差值小于0.12s）：規(guī)律心律

　　不整齊（pp或rr間差值大于0.12s）：

　　早博（房，室，交界性）

　　逸搏（房，室，交界性）

　　c：房性的p波形態(tài)不一樣

　　交界性前無(wú)p波或逆?zhèn)?/p>

　　室性寬大qrs波，大于0.12阻滯：測(cè)pr間期，p后有無(wú)qrs

　　陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速心率：160－250次/分

　　p波存在，p-r>0.12——房性醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　無(wú)p波或逆行p波，p-r<0.12s——交界性

　　p波與t波融合——通稱(chēng)室上性

　　f波：350－600次/分（房顫）

　　房室傳導(dǎo)阻滯2度1：pr逐漸延長(zhǎng)，直至p波不能下傳

　　2度2：pr間距不變，p波有脫落不能下傳

　　3度：p波與qrs波無(wú)關(guān)，pp與rr間距相等

　　三、看電軸看1.avf的主波方向，確定電軸

　　1下3上：右偏（提示可能右室肥大：v₁電壓大于1.0mv）

　　1上3下：左偏（提示是否有左室傳導(dǎo)阻滯）

　　四、看肥大v₁v₅r波和p波，看是否有房室肥大證據(jù)

　　左室肥厚：v₅r波大于2.5mv

　　右室肥厚：v₁r波大于1.0mv伴有心電軸右偏

　　五、看梗塞找大q波，q>0.04，或>主波1/3？

　　如有，表明梗塞，再區(qū)分新的，陳舊的？（看st段有無(wú)抬高）

　　再看是哪個(gè)壁？（前v₁-v₆，后v₁，側(cè)1，avl，下2，3，avf），有一個(gè)特殊的是后壁，是大r波，v₁，v₂

　　心肌梗死早期：高尖t波，或st段抬高與t波融合

　　急性：q波冠狀t波

　　亞急性：q波冠狀t波變淺

　　陳舊性：q波或消失

　　關(guān)于心肌梗死的定位

　　前間壁：v₁-v₃

　　前壁：v₃-v₅

　　側(cè)壁：1，avl

　　廣泛前壁：v₁-v₆，1，avl

　　下壁：2，3，avf

　　后壁：v₇-v₉有v₁，v₂r波增高及t波高聳

　　六、看m樣波，看有無(wú)m樣波室內(nèi)阻滯：

　　v₁v₂右v₅v₆左

　　七、看t波冠狀t波的特點(diǎn)：

　　波形窄，頂尖，兩側(cè)對(duì)稱(chēng)，倒置通常出現(xiàn)在1，2，3，avf，v₃，v5

　　當(dāng)合并有st段下移時(shí)，可以明確心肌缺血。