血清膽紅素與黃疸是公衛(wèi)助理醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

　�、僭谡�常情況下，血清中含有一定量的膽紅素，主要是游離膽紅素。

　�、诋�(dāng)某些因素導(dǎo)致膽紅素生成、肝細(xì)胞攝取、轉(zhuǎn)化、排泄發(fā)生障礙時，均可導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂，使血液中的膽紅素含量增多，造成高膽紅素血癥。由于膽紅素是金黃色的，且對彈性蛋白有較強的親和力，所以如大量的膽紅素擴散入組織時，可將組織黃染，臨床上稱之為黃疸。

　�、埸S疸的發(fā)生不外乎是膽紅素的來源增多或去路受阻。根據(jù)膽紅素的形成過多、肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降和膽紅素排泄障礙三個方面，臨床上將黃疸分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸和阻塞性黃疸。

　　例題：B1型題（1～3題共用備選答案）醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　A.膽紅素﹣清蛋白

　　B.膽紅素﹣Y蛋白

　　C.膽紅素﹣UDP

　　D.膽紅素﹣葡萄糖醛酸

　　E.膽紅素﹣球蛋白

　　1.膽紅素在血漿中的運輸形式性答案：A

　　2.膽紅素在肝細(xì)胞中的運輸形式答案：B

　　3.膽紅素在肝細(xì)胞中轉(zhuǎn)變后的形式答案：D

　　例題：正常人血清中主要的膽紅素是：

　　A.膽綠素

　　B.結(jié)合膽紅素

　　C.未結(jié)合膽紅素

　　D.膽色素

　　E.膽黃素

　　答案：C

　　注：正常人血清中總膽紅素不超過17.2μmol/L，主要是未結(jié)合膽紅素，約占4/5.