胸痛的病史采集要點(diǎn)是臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　（一）現(xiàn)病史

　　1.胸痛本身

　?。?） 胸痛的發(fā)病年齡、起病緩急、胸痛部位、性質(zhì)、誘因、持續(xù)時(shí)問(wèn)和緩解方式等。

　　（2） 縱隔性胸痛發(fā)生部位、性質(zhì)和放射特點(diǎn)的詢問(wèn)有助于心絞痛、心肌梗死、主動(dòng)脈夾層的診斷。

　　2.伴隨癥狀與臨床意義（1）伴吞咽困難：反流性食管炎。

　　（2）伴咳嗽或咯血：肺部炎癥、腫瘤、結(jié)核。

　?。?）伴呼吸困難：重癥肺炎、胸膜炎、氣胸、肺栓塞、心肌梗死、過(guò)度換氣癥。

　　（4） 伴發(fā)熱：肺臟和胸膜的炎癥，也見(jiàn)于肺栓塞、急性心肌梗死

　　3.診療經(jīng)過(guò)

　?。?） 是否曾到醫(yī)院檢查，如血、尿常規(guī)，胸片，ECG、24小時(shí)心電圖監(jiān)測(cè)、UCG.

　?。?） 治療及用藥情況，療效如何。疑診心絞痛時(shí)詢問(wèn)舌下含硝酸甘油對(duì)疼痛的緩解效果。

　　4.患病以來(lái)的一般情況問(wèn)診。

　　（二）相關(guān)既往及其他病史

　　1.既往有無(wú)肺部疾?。ǚ谓Y(jié)核、腫瘤），高血壓，冠心病，消化系統(tǒng)疾病史，有無(wú)深靜脈血栓形成病史，有無(wú)外傷史。藥物過(guò)敏史。

　　2.個(gè)人史和家族史：煙酒嗜好，飲食習(xí)慣。家族遺傳病史。