口腔異味的病史采集是口腔醫(yī)師實(shí)踐技能考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供參考。

　　1.一般病史

　　（1）口腔異味發(fā)生的時(shí)間，有無(wú)誘因及前驅(qū)癥狀。

　?。?）發(fā)病時(shí)的情況，包括口腔異味的性質(zhì)，一天內(nèi)發(fā)生的時(shí)間性等。

　　（3）病情的演變過(guò)程。

　?。?）治療經(jīng)過(guò)。

　?。?）目前情況。

　　2.針對(duì)局部情況

　　（1）有無(wú)齲病患牙及患牙的數(shù)量、部位。

　?。?）有無(wú)牙齦出血、牙松動(dòng)、咀嚼無(wú)力或咀嚼疼痛；有無(wú)牙齦腫脹、牙周溢膿；有無(wú)食物嵌塞；有無(wú)牙外傷或咀嚼不當(dāng)引起的咬合創(chuàng)傷史。

　　（3）有無(wú)口腔內(nèi)腫塊及腫塊的性質(zhì)，包括腫塊的大小、位置、生長(zhǎng)速度、有無(wú)疼痛、有無(wú)破潰、易出血、化膿等病史。

　?。?）有無(wú)涎腺反復(fù)腫脹、疼痛病史。

　?。?）有無(wú)鼻塞、膿涕、嗅覺(jué)減退、頭痛及相應(yīng)鼻竇區(qū)的疼痛如前額部、鼻旁疼痛等。

　　3.針對(duì)全身系統(tǒng)性疾病

　?。?）有無(wú)腹痛、惡心、嘔吐、消化不良等癥狀。

　?。?）有無(wú)糖尿病病史 該病可因口干、加重牙周疾病而產(chǎn)生異味；糖尿病酮中毒患者口腔有爛蘋(píng)果味。

　　（3）呼吸道疾病 如肺膿腫或支氣管擴(kuò)張患者呼出腐敗性惡臭味。

　?。?）肝臟患者口腔內(nèi)可有氨氣味。

　?。?）尿毒癥或腎功能衰竭患者呼出氨味和尿味氣體。

　?。?）再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞減少癥、血小板減少癥可引起口腔內(nèi)感染而產(chǎn)生口臭。