甲狀腺疾病的治療原則是臨床醫(yī)師實踐技能病例分析要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

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　　適當休息，注意營養(yǎng)，限制碘的攝入。

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　　1.抗甲狀腺藥物：適用于所有甲亢患者的初始治療。主要有硫脲類和咪唑類兩類。

　　2.其他藥物

　　（1）復(fù)方碘溶液：僅用于術(shù)前準備和甲亢危象。

　　（2）β-受體阻滯劑：可用于術(shù)前準備，也可用于131I治療前后及甲亢危象時。

　　（三）放射性¹³¹I治療

　　主要適應(yīng)證：①中度甲亢，年齡＞25歲；②對抗甲狀腺藥物有過敏反應(yīng)，或長期治療無效或治療后復(fù)發(fā)者；③合并心、肝、腎疾病等不宜手術(shù)，或術(shù)后復(fù)發(fā)，或不愿手術(shù)者。

　　主要禁忌證：①妊娠、哺乳婦女；②年齡＜25歲；③有嚴重心、肝、腎功能衰竭或活動性肺結(jié)核者；④外周血白細胞在3×10⁹/L以下或中性粒細胞低于1.5×10⁹/L者；⑤重癥浸潤性突眼癥；⑥甲亢危象；⑦甲狀腺不能攝碘者。

　　（四）手術(shù)治療

　　手術(shù)指征：①繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤；②中度以上的原發(fā)性甲亢；③腺體較大的甲亢，伴有壓迫癥狀或胸骨后甲狀腺腫；④抗甲狀腺藥物或131I治療后復(fù)發(fā)者；⑤妊娠早、中期的甲亢病人具有上述指證者，應(yīng)考慮手術(shù)治療，并可以不終止妊娠。

　　青少年甲亢或癥狀較輕者，老年病人或有嚴重器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)者為手術(shù)禁忌癥。