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護理的手術(shù)病人查對制度

2010-10-13 17:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1)手術(shù)室與病區(qū)間交接患者時,雙方確認手術(shù)前準備皆已完成,主動邀請患者參與與確認。手術(shù)室護士要與病房責任護士或組長一起,根據(jù)“術(shù)前準備單”查對患者術(shù)前準備落實情況,包括科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左右)及其標志、術(shù)前用藥、輸血前九項結(jié)果、藥物過敏試驗結(jié)果與手術(shù)通知單是否相符,手術(shù)醫(yī)囑所帶的藥品、物品(如CT、X線片)。評估病人的整體狀況及皮膚情況,詢問過敏史。

  2)手術(shù)護士檢查準備手術(shù)器械是否齊全,各種用品類別、規(guī)格、質(zhì)量是否符合要求。病人體位擺放是否正確,盡可能暴露術(shù)野,防止發(fā)生墜床和壓瘡。

  3)手術(shù)人員(手術(shù)醫(yī)師、麻醉師和手術(shù)護士)手術(shù)前要根據(jù)“手術(shù)安全核對單”再次核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥、配血報告等。在麻醉、手術(shù)開始實施前,實施“暫停”程序,由手術(shù)者、麻醉師、洗手/巡回護士在執(zhí)行最后核對程序后,方可開始實施麻醉、手術(shù)。

  4)洗手護士打開無菌包時,查包內(nèi)化學指標卡是否達標,凡體腔或深部組織手術(shù),手術(shù)前和術(shù)畢縫合前洗手護士和巡回護士都必須嚴格核對,共同唱對手術(shù)包內(nèi)器械、大紗墊、紗布、縫針等數(shù)目,并由巡回護士即時在手術(shù)護理記錄單記錄并簽名。術(shù)前、術(shù)后包內(nèi)器械及物品數(shù)目相符,核對無誤后,方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理嚴防將異物留于體腔內(nèi)。

  5)手術(shù)切除的活檢標本,應由洗手護士與手術(shù)者核對,建立標本登記制度,專人負責病理標本的送檢。

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