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小兒感冒中醫(yī)如何辨證施護(hù)?

  中醫(yī)講的小兒感冒是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱的急性鼻炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染的統(tǒng)稱,主要由病毒感染引起,少數(shù)由細(xì)菌感染引起,并與小孩的體質(zhì)強(qiáng)弱、營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)。普通感冒初起癥狀主要有連續(xù)打噴嚏、流清鼻涕、鼻子堵塞、發(fā)熱頭痛、嗓子腫痛等。

  如果感受風(fēng)寒則出現(xiàn)怕冷、全身骨節(jié)痛。中醫(yī)將小兒感冒分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、氣虛感冒等癥型。中醫(yī)認(rèn)為由于小兒臟腑之氣未充,抗病能力差,當(dāng)氣候急驟變化或護(hù)理不當(dāng)時(shí),外邪便乘虛侵入而發(fā)病。

  辨證施護(hù)與辨證論治一樣,是中醫(yī)的特色。辨證施護(hù)的意義在于根據(jù)不同的證候,從疾病的實(shí)際情況出發(fā),采用不同的護(hù)理方法。感冒一病屬中醫(yī)的表證,但感邪有不同,體質(zhì)有虛實(shí),邪氣有兼夾,故應(yīng)在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上,以辨證為前提,以證候?yàn)橐罁?jù),在護(hù)理時(shí)區(qū)別對(duì)待。

 ?。?)辨證候的性質(zhì),區(qū)別護(hù)理證候不一,護(hù)理也有其特殊的要求。如風(fēng)寒感冒,以惡寒重為特點(diǎn),此類病人應(yīng)注意防寒保暖,藥宜熱服,加衣被,啜熱粥。飲食可佐姜、蔥、蒜、椒等以調(diào)味,助藥力散寒祛邪。風(fēng)熱感冒,以發(fā)熱重為特點(diǎn),應(yīng)順其病勢(shì),不須強(qiáng)發(fā)其汗。風(fēng)熱感冒出現(xiàn)高熱,一般不采用涼水敷或冰敷降溫,因?yàn)榇朔N物理降溫法可使腠理閉塞,汗不易出,與因勢(shì)利導(dǎo)的汗法相悖。咽痛者,可用淡鹽水嗽口。飲食宜清淡,禁忌公雞、鯉魚、狗肉等發(fā)物。如此等等,當(dāng)視病情而區(qū)別護(hù)理。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  (2)注意體質(zhì)虛實(shí),加強(qiáng)護(hù)理感冒一病,體質(zhì)壯實(shí)者病程短,療效快,選用解表劑即可。而體虛者,應(yīng)密切觀察病情,視其氣血陰陽之虛的不同,而加強(qiáng)護(hù)理。如陽氣虛者,易患風(fēng)寒感冒,在發(fā)汗同時(shí)應(yīng)注意顧護(hù)陽氣,居室宜溫暖,飲食宜辛辣溫?zé)幔l(fā)汗勿太過,更應(yīng)防止漏汗不止。陰血虛者,易感風(fēng)熱,居室宜通風(fēng)涼爽,飲食應(yīng)清淡,多食蔬菜水果,多飲水。根據(jù)“奪血者無汗”、“奪汗者無血”的道理,對(duì)陰血虛弱者,不宜強(qiáng)發(fā)其汗,尤其產(chǎn)后、亡血,劫汗太過必更傷陰血,可加用食療清補(bǔ)之方,以滋汗源,但亦不應(yīng)過用寒涼免至冰遏。對(duì)虛證病人平時(shí)喜進(jìn)滋補(bǔ)者,在感冒期間,一般應(yīng)暫時(shí)停服常用之滋補(bǔ)藥物。嬰幼兒體質(zhì)嬌嫩,重證感冒變化最速,尤應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,嚴(yán)密注視變化。

  (3)辨邪氣兼夾,注意變證感冒病??烧T發(fā)宿疾,或素有痰飲、食滯、氣滯等,復(fù)感外邪,致使感冒與他病相互兼夾,病情復(fù)雜。對(duì)這類病人的護(hù)理,一方面要注意外感病邪的進(jìn)退,另一方面應(yīng)注意觀察宿疾的發(fā)展情況。因?yàn)槎咴诎l(fā)病過程中相互影響,往往會(huì)此起彼伏,因此,在護(hù)理時(shí)應(yīng)全面觀察,權(quán)衡標(biāo)本,針對(duì)不同情況掌握護(hù)理重點(diǎn)。

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